自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病

题目

自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病()

  • A、阿糖胞苷 
  • B、环磷酰胺 
  • C、环孢素A 
  • D、长春新碱 
  • E、地塞米松
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第1题:

同种同基因骨髓移植

A.不会出现排斥和移植物抗宿主病

B.骨髓移植时需免疫抑制处理

C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低

D.双胎间均可移植


本题答案:A
本题解析:同种同基因骨髓移植(简称:SBMT)在人类仅限于同卵双胎间的移植,这种机会极少。因无供受者间免疫方面的障碍,无需免疫抑制处理,也不存在排斥和GVHD,因而临床效果较好,但若用来治疗肿瘤尤其是白血病、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤,移植后复发率比同种异基因骨髓移植(简称:Allo-BMT)要高,这可能与缺乏移植物抗肿瘤效应作用有关。

第2题:

造血干细胞移植术后,引起发热的常见原因有( )

A、药物所致(化疗药物或免疫抑制剂)

B、输血

C、感染

D、移植物抗宿主病

E、植入综合征


参考答案:ABCDE

第3题:

异基因造血干细胞移植病人最严重的并发症是

A、感染

B、出血

C、移植物抗宿主病

D、肝静脉闭塞病

E、重度贫血


参考答案:C

第4题:

异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者()

A单核细胞

BT淋巴细胞

CB淋巴细胞

D浆细胞

E中性粒细胞


B

第5题:

预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用 ( )

A、环磷酰胺(CTX)

B、环胞霉素A(CyA)

C、甲氨蝶呤(MTX)

D、大剂量静脉滴注丙种球蛋白

E、以上均是


参考答案:E

第6题:

符合同基因造血干细胞移植特点的是

A、具有移植物抗肿瘤效应

B、可能产生排斥反应

C、治疗地中海贫血

D、治疗骨髓增生异常综合征

E、可发生移植物抗宿主病


参考答案:D

第7题:

自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植的原因有

A、预处理后仍然残留肿瘤细胞

B、缺乏移植物抗宿主病(GVHD)

C、移植物被肿瘤细胞污染

D、缺乏移植物抗肿瘤效应

E、预处理前仍有肿瘤细胞残留


参考答案:ABCD

第8题:

自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHD

A.阿糖胞苷

B.环胞菌素A

C.环磷酰胺

D.长春新碱


本题答案:B
本题解析:严格地讲,GVHD是由于供体的淋巴细胞进入组织相同抗原(HLA)不相合的受体体内产生的一种反应,故理论上自身和同基因造血干细胞移植不会产GVHD,目前应用一些方法诱导产生GVHD,使其具有移植物抗肿瘤效应:应用CyA(环胞菌素A)诱导自身免疫性的GVHD,停药后通常可自身恢复;为诱导产生GVHD样症状,全身照射(TBI)也是很必要的。同基因和自身造血干细胞移植患者通过上述治疗70%以上可以诱导产生自身GVHD。而这种GVHD的症状仅限于皮肤的表现,尚无内脏器官如肝、胃肠道受累的临床证据,大多数患者均可自身缓解,少数患者需要应用短程肾上腺皮质激素治疗。

第9题:

异基因造血干细胞移植病人最严重的并发症是

A.感染
B.出血
C.移植物抗宿主病
D.肝静脉闭塞病
E.重度贫血

答案:C
解析:
移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(HSCT)后最严重的并发症。

第10题:

同种同基因骨髓移植

  • A、不会出现排斥和移植物抗宿主病
  • B、骨髓移植时需免疫抑制处理
  • C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
  • D、双胎间均可移植

正确答案:A

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