患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感

题目

患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()。

  • A、狭窄部痉挛,心排血量减少
  • B、冠脉病变严重导致心肌梗死
  • C、伴有冠心病而发生心绞痛
  • D、伴有渗出性心包炎摩擦所致
  • E、心肌耗氧增加,使心内膜下血流灌注减少
参考答案和解析
正确答案:E
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相似问题和答案

第1题:

男性患者,35岁,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视手术。术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗,恶心。最可能的情况是()

  • A、伴有冠心病而发生心绞痛
  • B、狭窄部痉挛,心排量减少
  • C、伴有渗出性心包炎摩擦所致
  • D、冠脉病变严重导致心肌梗死
  • E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

正确答案:E

第2题:

患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg,应立即()。

  • A、静脉注射肾上腺素
  • B、静脉注射麻黄碱
  • C、静脉注射多巴胺
  • D、静脉注射去氧肾上腺素
  • E、静脉注射异丙肾上腺素

正确答案:D

第3题:

病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点有哪些()

  • A、对术前药敏感
  • B、心肌应激性高,易发生严重心律失常
  • C、左室顺应性差,宜维持低的PCWP
  • D、易发生心绞痛,且对硝酸甘油反应差
  • E、吗啡可增加心输出量

正确答案:A,B,D,E

第4题:

病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。关于主动脉瓣狭窄,说法哪些正确()

  • A、主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制
  • B、主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
  • C、正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
  • D、冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
  • E、主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

正确答案:A,B,C,E

第5题:

患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此时针对性处理措施错误的是()。

  • A、硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
  • B、弱同时伴有LVEDP增高,硝酸甘油可能有效
  • C、可用苯肾上腺素
  • D、立即进行吸氧治疗
  • E、硝酸甘油有可能加重心绞痛

正确答案:A

第6题:

患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()

  • A、适当降低血压,减少左室负担
  • B、维持外周循环稳定
  • C、保持充分给氧
  • D、维持左室的收缩功能
  • E、维持窦性心律,避免心动过速

正确答案:E

第7题:

患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。围术期最重要的措施为()。

  • A、适当降低血压,减少左心室负担
  • B、保持充分供氧
  • C、维持外周循环稳定
  • D、维持心肌收缩功能
  • E、维持窦性心律,避免心动过速

正确答案:E

第8题:

患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()。

  • A、狭窄部痉挛,心排血量减少
  • B、冠脉病变严重导致心肌梗死
  • C、伴有冠心病而发生心绞痛
  • D、伴有渗出性心包炎摩擦所致
  • E、心肌耗氧增加,使心内膜下血流灌注减少

正确答案:E

第9题:

病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()

  • A、伴有冠心病而发生心绞痛
  • B、狭窄部痉挛,心排血量减少
  • C、伴有渗出性心包炎摩擦所致
  • D、冠脉病变严重导致心肌梗死
  • E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

正确答案:E

第10题:

患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()

  • A、冠脉病变严重导致心肌梗死
  • B、狭窄部痉挛,心排血量减少
  • C、伴有渗出性心包炎摩擦所致
  • D、伴有冠心病而发生心绞痛
  • E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

正确答案:E