患者女,81岁,因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢

题目

患者女,81岁,因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病(心绞痛)、腰椎压缩性骨折病史。查体:脊柱侧弯畸形。ECG://心肌缺血改变。ECT:脊柱部分椎体肿瘤转移可能。本例患者术前应避免使用的药物是()。

  • A、抗生素
  • B、钙拮抗剂
  • C、阿托品
  • D、β-受体阻滞剂
  • E、硝酸酯类
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第1题:

患者女,81岁,因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病(心绞痛)、腰椎压缩性骨折病史。查体:脊柱侧弯畸形。ECG:心肌缺血改变。ECT:脊柱部分椎体肿瘤转移可能。比较可行的麻醉选择是A、全身麻醉

B、硬膜外麻醉

C、蛛网膜下腔阻滞

D、坐骨神经阻滞

E、局部麻醉

本例患者术前应避免使用的药物是A、抗生素

B、钙拮抗剂

C、阿托品

D、β-受体阻滞剂

E、硝酸酯类

影响本患者麻醉选择最主要的因素是A、高龄

B、心脏病病史

C、性别

D、脊柱外伤和现有检查结果

E、手术医师要求


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第2题:

患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。临床首选检查为()。

  • A、盆腔X线片
  • B、盆腔超声
  • C、盆腔CT
  • D、盆腔MRI
  • E、宫腔镜

正确答案:B

第3题:

女,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断为( )

A、盆腔脓肿

B、左附件炎性包块

C、卵巢恶性肿瘤

D、左卵巢良性肿瘤

E、左卵巢囊肿蒂扭转


参考答案:B

第4题:

女性,40岁。体检发现左侧卵巢有一包块,怀疑为巧克力囊肿,医生拟进行手术治疗,术中发现右侧卵巢也有一包块,作为医生你应该()

  • A、一并切除右侧囊肿,医生有医疗决定权
  • B、切除囊肿,但应征得患者或家属的同意
  • C、不切除,因为不是此次手术的项目
  • D、不切除,因为没经患者同意
  • E、手术完后,向患者告知右侧已切除

正确答案:B

第5题:

患者女性,43岁。体检发现附件区包块,经医生检查,怀疑卵巢肿瘤,但不能确定肿瘤性质,则该患者目前主要的护理问题是()

  • A、舒适的改变
  • B、体液不足
  • C、知识缺乏
  • D、焦虑
  • E、自理能力受限

正确答案:D

第6题:

女,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断为(  )

A.左附件炎性包块
B.左卵巢囊肿蒂扭转
C.卵巢恶性肿瘤
D.盆腔脓肿
E.左卵巢良性肿瘤

答案:A
解析:

第7题:

患者女,60岁,因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉,无低热、盗汗。绝经10年。查体:腹部膨隆,张力较大,无压痛,未触及包块,移动性浊音(+);子宫正常大小,双侧附件均可触及直径5cm左右包块,不活动,无压痛,后陷凹可触及结节,无触痛。实验室检查:CA125明显升高,CA19-9、CEA轻度升高,AFP正常。B型超声:双侧附件囊实性包块,其内反射杂乱。下列最可能的诊断为()

  • A、腹盆腔结核
  • B、卵巢纤维瘤合并Meigs综合征
  • C、卵巢浆液性腺癌
  • D、卵巢黏液性腺癌
  • E、卵巢转移癌

正确答案:C

第8题:

患者女,39岁,月经紊乱,腹部包块,腹水,来院就诊,诊断为卵巢癌。

下列哪项检查是卵巢癌比较敏感的指标

A.盆腔彩超

B.肿瘤标记物CAl25

C.甲胎蛋白

D.细胞学检查

E.CT


正确答案:B
肿瘤标记物CA125是目前被认为对卵巢上皮性肿瘤较为敏感的肿瘤标记物,阳性率可达80%~90%。

第9题:

一女性患者,30岁,因发热,下腹痛4天急诊入院,经检查诊断为急性盆腔炎。下列哪种情况不是本病的后遗症

  • A、输卵管积水 
  • B、卵巢巧克力囊肿 
  • C、输卵管卵巢囊肿 
  • D、慢性盆腔结缔组织炎 
  • E、慢性输卵管炎,卵巢炎

正确答案:B

第10题:

患者女,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或明确诊断,应作()。

  • A、甲状腺针吸活检
  • B、甲状腺包块切除活检
  • C、PPD试验
  • D、不治疗,进一步观察
  • E、甲状腺MRI检查
  • F、甲状腺CT检查

正确答案:A,B

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