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在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是（　）A、稽留热B、全身酸痛C、皮肤瘀斑D、腓肠肌明显压痛E、结膜充血

题目

在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是（　）

  • A、稽留热
  • B、全身酸痛
  • C、皮肤瘀斑
  • D、腓肠肌明显压痛
  • E、结膜充血
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第1题：

关于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的：

A.急起发热，多呈稽留热型，部分呈驰张热

B.全身肌肉酸痛，以腓肠肌和腰背肌肉疼痛较为突出

C.结膜充血，伴明显畏光、有分泌物

D.浅表淋巴结肿大与疼痛，多为腹股沟淋巴结

E.少数病人有腹泻


答案：C

第2题：

患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是

A、伤寒

B、肺炎

C、钩端螺旋体病

D、流行性出血热

E、败血症


参考答案：C

第3题：

在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是：

A.稽留热

B.头痛、周身酸痛

C.皮肤出血点

D.腓肠肌明显压痛

E.结膜充血


答案：D

第4题：

知识点：男48岁 D 调端螺旋体
男，48岁，突发高热，39度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是
A.伤寒
B.肺炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.败血症


答案：C
解析：
符合钩端螺旋体病的流行病学和早期临床表现

第5题：

在临床中对旋毛虫病和伤寒鉴别诊断最有意义的是

A、稽留热

B、眼睑与面部水肿

C、皮疹

D、头痛、全身酸痛

E、腹泻


参考答案：B

第6题：

在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是

A、稽留热

B、腓肠肌明显压痛

C、皮肤出血点

D、头痛、全身酸痛

E、结膜充血


参考答案：B

第7题：

关于钩体病的临床表现,下列错误的是 ( )

A、急起发热，多呈稽留热型，部分呈弛张热

B、少数病人有腹泻

C、结膜充血，伴明显畏光、有脓性分泌物

D、浅表淋巴结肿大与疼痛，多为腹股沟淋巴结

E、全身肌肉酸痛，以腓肠肌和腰背肌肉疼痛较为突出


参考答案：C

第8题：

下列各项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是：

A.发病季节

B.颜面和肢体明显出血倾向、肿胀

C.腓肠肌明显按压痛

D.浅表淋巴结非化脓性肿痛

E.急性肾功能衰竭


答案：E

第9题：

在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是 ( )

A、稽留热

B、全身酸痛

C、皮肤瘀斑

D、腓肠肌明显压痛

E、结膜充血


参考答案：D

第10题：

患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是

A.伤寒
B.肺炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.败血症

答案：C
解析：
钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。多数病人起病急骤，伴畏寒及寒战。体温短期内可高达39℃左右。头痛较为突出，全身肌痛，出现腓肠肌压痛，双侧，偶也可单侧，程度不一。全身乏力，特别是腿软较明显，眼结膜充血，全身表浅淋巴结肿大，发病早期即可出现，多见于腹股沟、腋窝淋巴结。与患者描述体征相符，且当地正流行"钩端螺旋体病"。故本题选C。

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