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患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均

题目

患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。对该患者的护理措施，不妥的是（）。

  • A、按医嘱给予性激素止血
  • B、刮宫止血
  • C、纠正贫血
  • D、促进排卵
  • E、注意阴道流血
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第1题：

患者，女，56岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件(一)。

初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为

A．56岁

B．绝经后阴道不规则流血

C．宫体大

D．阴道黏膜菲薄

E．宫颈光滑


正确答案：B
绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。

第2题：

患者60岁，绝经5年，近日有少量不规则阴道流血，妇检子宫增大、变软，应考虑

A、老年性阴道炎

B、宫体癌

C、宫颈糜烂

D、卵巢癌

E、宫颈癌


参考答案：B

第3题：

人工流产术后合并感染的主要表现()。

A.体温升高

B.下腹痛

C.白带混浊或不规则阴道流血

D.妇检子宫附件压痛

E.B超检查提示宫内组织残留


正确答案：ABCD

第4题：


患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。

不支持诊断的是
A.基础体温呈单相型
B.月经周期紊乱，经期长短不一
C.增生期与分泌期子宫内膜共存
D.宫颈部液羊齿状结晶
E.经量时多时少甚至大出血休克

答案：C
解析：

本例患者为围绝经期妇女，不规则阴道流血半年，但无雌激素减少所致的症状，故除外选项A。妇科检查子宫及附件无异常，不支持选项D。全身检查无异常排除选项E。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现，从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析，最可能为无排卵性功能失调性子宫出血，而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女，选项C也不对，故选B。
绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，可行刮宫术止血，且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需促排卵治疗。
性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法，在向患者说明时应注意严格按医嘱服用，不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应，包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应，故长期用药者，需注意肝功能监测。为减少不良反应，宜在睡前服药。
因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血，所以不会出现排卵后孕激素所致的子宫内膜分泌期变化。

第5题：


患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。

此患者最可能为
A.围绝经期综合征
B.无排卵型功能失调性子宫出血
C.有排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.血液疾病

答案：B
解析：

本例患者为围绝经期妇女，不规则阴道流血半年，但无雌激素减少所致的症状，故除外选项A。妇科检查子宫及附件无异常，不支持选项D。全身检查无异常排除选项E。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现，从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析，最可能为无排卵性功能失调性子宫出血，而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女，选项C也不对，故选B。
绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，可行刮宫术止血，且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需促排卵治疗。
性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法，在向患者说明时应注意严格按医嘱服用，不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应，包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应，故长期用药者，需注意肝功能监测。为减少不良反应，宜在睡前服药。
因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血，所以不会出现排卵后孕激素所致的子宫内膜分泌期变化。

第6题：

患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。有排卵型功能失调性子宫出血对该患者的护理措施，不妥的是

A:按医嘱给予性激素止血

B:促进排卵

C:刮宫止血

D:纠正贫血

E:注意阴道流血


正确答案：B
解析：绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，可行刮宫术止血，且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需促排卵治疗。

第7题：

女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查，子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因

A.阴道恶性肿瘤

B.老年性阴道炎

C.宫颈癌

D.子宫内膜癌

E.长期服药所致


正确答案：D
未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。

第8题：

患者,女性,53岁,绝经3年,出现不规则阴道流血半年。检查:子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是()

A.子宫内膜癌

B.老年性阴道炎

C.宫颈癌

D.月经失调

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案：A

第9题：


患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。

对该患者的护理措施，不妥的是
A.按医嘱给予性激素止血
B.刮宫止血
C.纠正贫血
D.促进排卵
E.注意阴道流血

答案：D
解析：

本例患者为围绝经期妇女，不规则阴道流血半年，但无雌激素减少所致的症状，故除外选项A。妇科检查子宫及附件无异常，不支持选项D。全身检查无异常排除选项E。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现，从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析，最可能为无排卵性功能失调性子宫出血，而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女，选项C也不对，故选B。
绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，可行刮宫术止血，且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需促排卵治疗。
性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法，在向患者说明时应注意严格按医嘱服用，不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应，包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应，故长期用药者，需注意肝功能监测。为减少不良反应，宜在睡前服药。
因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血，所以不会出现排卵后孕激素所致的子宫内膜分泌期变化。

第10题：


患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。

向患者介绍用药知识时，错误的是
A.严格按医嘱服用，不能随意停药或增量
B.服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应
C.部分患者出现肝功能损害
D.长期用药时定期监测肝功能
E.饭前服药可减少胃肠道反应

答案：E
解析：

本例患者为围绝经期妇女，不规则阴道流血半年，但无雌激素减少所致的症状，故除外选项A。妇科检查子宫及附件无异常，不支持选项D。全身检查无异常排除选项E。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现，从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析，最可能为无排卵性功能失调性子宫出血，而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女，选项C也不对，故选B。
绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，可行刮宫术止血，且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需促排卵治疗。
性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法，在向患者说明时应注意严格按医嘱服用，不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应，包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应，故长期用药者，需注意肝功能监测。为减少不良反应，宜在睡前服药。
因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血，所以不会出现排卵后孕激素所致的子宫内膜分泌期变化。

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