某产妇产后3天,出现下腹痛,体温偏高,恶露多且有臭味,子宫底位于

题目

某产妇产后3天,出现下腹痛,体温偏高,恶露多且有臭味,子宫底位于脐下一指,子宫体软,最有可能的诊断是()。

  • A、急性外阴炎
  • B、急性盆腔炎
  • C、急性输卵管炎
  • D、急性腹膜炎
  • E、子宫内膜炎
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第1题:

产妇王某,产后4天,主诉阵发性不规律腹痛,哺乳时腹痛明显,检查体温:36.7℃,子宫底于脐下3横指,无压痛,双侧宫旁压痛(-),恶露血性,量不多,无臭味,该产妇应考虑是

A、子宫内膜炎

B、宫旁组织炎

C、产褥感染

D、产后宫缩痛

E、阑尾炎


参考答案:D

第2题:

经产妇,足月顺产,产后3天诉下腹痛,汗多,检查体温37.5℃,双乳稍胀,子宫底脐下1指,轻压痛,恶露红色,量少。以下病史和体征,哪项是异常的

A、腹痛,汗多

B、体温37.5℃

C、双乳胀

D、子宫底脐下1指,轻压痛

E、恶露红色,量少


参考答案:D

第3题:

某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫软体,以下护理措施中,错误的是

A.做好会阴护理

B.半卧位或抬高床头

C.监测体温变化

D.做好心理支持

E.红外线照射会阴部每日3次,每次1小时


正确答案:E
每次会阴照射时间为20分钟。

第4题:


产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。

该患者首先应考虑的诊断是
A.产褥感染
B.晚期产后出血
C.胎盘残留
D.急性胃肠炎
E.胎盘植入

答案:A
解析:

产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。表现为下腹疼痛及压痛、低热、恶露增多伴臭味,及子宫复旧不良等。
适当给予子宫收缩药促进宫缩,可以防止炎症扩散。
产褥期感染病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌为主。
产褥期感染途径:①外源性感染:患者接触污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等,病原体被带入生殖器宫引起感染;或者临近预产期性交、阴道异物等将病原体带入阴道并繁殖;产褥期不注意卫生,如不洁的外阴垫、内裤、床单、便盆等都可能是感染的来源。②内源性感染:正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病。

第5题:

女性,29岁,足月产后7d,出现下腹痛,恶露多,有臭味,体温37.7℃,子宫底脐下3指,子宫体软,压痛不明显,本例为

A、子宫内膜炎

B、败血症

C、盆腔结缔组织炎

D、急性输卵管炎

E、腹膜炎


参考答案:A

第6题:

某产妇,足月产后3d,出现下腹痛,体温过高,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软。考虑其最可能的病理是 ( )。

A.子宫内膜炎

B.子宫肌炎

C.盆腔结缔组织炎

D.急性输卵管炎

E.腹膜炎


正确答案:A
解析:产褥感染护理

第7题:

产妇,29岁,顺产后3天,主诉阵发性不规律腹痛,哺乳时腹痛明显,检查:体温36.7℃,子宫底于脐下3横指,无压痛,双侧宫旁压痛(-),恶露血性,量不多,无臭味。该产妇最可能的情况是

A、子宫内膜炎

B、盆腔炎

C、产褥感染

D、产后宫缩痛

E、子宫复旧不良


参考答案:D

第8题:

足月产后三天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上一指,子宫体软,对此产妇的护理措施,不妥的是

A、平卧位

B、抬高床头

C、做好会阴护理

D、监测体温变化

E、做好心理支持


参考答案:A

第9题:

某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。以下护理措施中,错误的是

A、做好会阴护理

B、半卧位或抬高床头

C、监测体温变化

D、做好心理支持

E、红外线照射会阴部每日3次,每次1小时


参考答案:E

第10题:

产妇王某,产后4天,主诉阵发性不规律腹痛,哺乳时腹痛明显,检查体温:36.7℃,子宫底于脐下3横指,无压痛,双侧宫旁压痛(-),恶露血性,量不多,无臭味,该产妇应考虑是

A.子宫内膜炎
B.宫旁组织炎
C.产褥感染
D.产后宫缩痛
E.阑尾炎

答案:D
解析:
产妇体温、妇检均正常,不规律宫缩痛,哺乳时加重,为产后宫缩痛,吸吮可刺激宫缩,因此会加重。

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