患儿,男,9岁,突然心慌,软弱脉速,多汗,继而神志不清入院,既往

题目

患儿,男,9岁,突然心慌,软弱脉速,多汗,继而神志不清入院,既往有糖尿病史,在家中自行注射胰岛素治疗。首先考虑的是()

  • A、肺炎合并心衰
  • B、中毒性休克
  • C、低血糖昏迷
  • D、酮症酸中毒
  • E、中枢神经系统感染
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第1题:

女,8岁。因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是

A、中枢神经系统感染

B、脱水酸中毒

C、酮症酸中毒

D、肺炎

E、中毒性休克


参考答案:C

第2题:

患者男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱。继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为

A、低血糖昏迷

B、高渗性昏迷

C、酮症酸中毒昏迷

D、脑血管意外

E、尿毒症昏迷


参考答案:A

第3题:

男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突然心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(—),尿酮(—),尿素氮10 mmol/L,最可能为

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.尿毒症昏迷

D.脑血管意外

E.酮症酸中毒昏迷


正确答案:B
应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现意识障碍,且发生意识障碍前有心慌、多汗、软弱等低血糖症状,故首先考虑为低血糖昏迷。

第4题:

男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(一),尿酮体(一),尿素氮l0.0mmol/L,最可能为

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷


正确答案:B

第5题:

男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmo1/L,最可能为( )。

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷


正确答案:B
胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。

第6题:

患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果昧,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦

应考虑下列什么诊断( )

A.肺炎、心衰

B.腹泻脱水酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.中枢神经系统感染

E.中毒性休克


正确答案:C

第7题:

儿童糖尿病病人注射胰岛素过量的临床表现为( )

A.突然饥饿感

B.心慌

C.软弱

D.脉速

E.多汗


正确答案:ABCDE

第8题:

患儿,女孩,8岁,因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是

A.肺炎

B.脱水酸中毒

C.酮症酸中毒

D.中枢神经系统感染

E.中毒性休克


正确答案:C

第9题:

患儿,男,10岁,因多饮,多尿,消瘦住院,住院期间确诊为糖尿病,给予胰岛素代替治疗,近日食欲差,今中午12:30突然心慌,软弱,脉速多汗,护士立即给予哪项处理( )

A.立即呼叫

B.立即口服温开水

C.立即给予静脉注射50%葡萄糖液40ml

D.立即保暖

E.立即静脉注射生理盐水


正确答案:C

第10题:

患儿,男,10岁,因多饮多尿消瘦入院,已确诊为糖尿病,给予胰岛素替代治疗,近日食欲差,今中午突然心慌,脉速多汗,护士立即给予的处理是

A、立即呼叫

B、立即口服温开水

C、立即给予高糖40ml口服

D、立即保暖

E、立即输入生理盐水


参考答案:C

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