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男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。发生上述症状的原因是（）。A、快速进食大量糖类B、进食高脂肪食物C、进食高蛋白食物D、食盐摄入过量E、水摄入过量

题目

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。发生上述症状的原因是（）。

  • A、快速进食大量糖类
  • B、进食高脂肪食物
  • C、进食高蛋白食物
  • D、食盐摄入过量
  • E、水摄入过量
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第1题：

为避免出现上述症状，应采取的措施是

A.高糖、低蛋白质饮食

B.进餐后即大量饮水

C.多进食浓稠食物

D.进食后平卧

E.多进食淀粉类食物


正确答案：D
预防倾倒综合征方法包括进食后平卧10～20分钟、少食淀粉类食物以及过甜、过咸、过浓食物。

第2题：

十二指肠残端破裂( )。

A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血

C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


参考答案：C

第3题：

男，61岁。胃溃疡胃大部切除术后3周，进食15～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑患者并发了A、溃疡复发

B、吻合口梗阻

C、倾倒综合征

D、低血糖综合征

E、碱性反流性胃炎

为避免出现上述症状，应采取的措施是A、高糖、低蛋白质饮食

B、进餐后即大量饮水

C、多进食浓稠食物

D、进食后平卧

E、多进食淀粉类食物


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第4题：

共用题干
男，61岁。胃溃疡胃大部切除术后3周，进食15～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。

为避免出现上述症状，应采取的措施是
A:高糖、低蛋白质饮食
B:进餐后即大量饮水
C:多进食浓稠食物
D:进食后平卧
E:多进食淀粉类食物

答案：D
解析：
进食后出现肠容积过大表现（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻）、血容量不足表现（头晕、心悸、出汗），提示为倾倒综合征。

预防倾倒综合征方法包括进食后平卧10～20分钟、少食淀粉类食物以及过甜、过咸、过浓食物。

第5题：

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。

缓解上述症状的措施是(　　)。
A.少量多餐
B.禁食脂肪
C.禁食糖类
D.禁食蛋白质
E.肠外营养支持

答案：A
解析：
1.胃大部切除术后，胃失去胃窦和幽门控制，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生的一系列症状。
2.快速进食大量糖类，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛素释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生。
3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食，并做到少量多餐、清淡、易消化。

第6题：

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。该患者很可能是（ ）。A、倾倒综合征

B、低血糖综合征

C、十二指肠溃疡

D、冠心病急性发作

E、脑缺血

发生上述症状的原因是（ ）。A、快速进食大量糖类

B、进食高脂肪食物

C、进食高蛋白食物

D、食盐摄入过量

E、水摄入过量

缓解上述症状的措施是（ ）。A、少量多餐

B、禁食糖类

C、禁食蛋白质

D、禁食脂肪

E、肠外营养支持


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第7题：

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。

发生上述症状的原因是(　　)。
A.进食高蛋白食物
B.食盐摄入过量
C.进食高脂肪食物
D.水摄入过量
E.快速进食大量糖类

答案：E
解析：
1.胃大部切除术后，胃失去胃窦和幽门控制，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生的一系列症状。
2.快速进食大量糖类，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛素释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生。
3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食，并做到少量多餐、清淡、易消化。

第8题：

胆囊炎与饮食的关系是

A.常发生在进大量油腻食物后

B.常发生在未进油腻食物后

C.暴饮暴食及过量饮酒后发生

D.进食粗糙食物后

E.进食大量蛋白质后


参考答案：A

第9题：

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。

该患者很可能是(　　)。
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.冠心病急性发作
D.十二指肠溃疡
E.脑缺血

答案：B
解析：
1.胃大部切除术后，胃失去胃窦和幽门控制，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生的一系列症状。
2.快速进食大量糖类，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛素释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生。
3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食，并做到少量多餐、清淡、易消化。

第10题：

下列骨髓抑制患者的饮食指导不正确的是：（）

  • A、多饮水，进食高蛋白食物
  • B、进食高脂肪、低热量食物
  • C、进食生、冷新鲜的食物
  • D、以高热量，高维生素为主的饮食
  • E、进食油炸，辛辣增进食欲的食物

正确答案:B,C,E

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