下列哪些属于社保机构对定点医疗机构为参保人所提供的医疗服务进行检

题目

下列哪些属于社保机构对定点医疗机构为参保人所提供的医疗服务进行检查的方式()

  • A、暗访、事后检查、事中检查
  • B、聘请社会保险监督员,对定点医疗机构社会保险政策执行情况进行明查暗访、实地监督
  • C、可单独或会同卫生行政主管部门、物价部门、食品药品监督管理部门、公安部门等有关行政部门,对定点医疗机构提供的医疗服务进行联合监督检查与核查
  • D、常规检查、专项检查、重点检查、普查、抽查、实地检查、电脑监控
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,错误的是:()

A.定点医疗机构应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担

B.定点医疗机构在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时,应明确具体自费项目和费用,征得参保人或其家属同意并签字确认

C.定点医疗机构应严格执行床位费收费标准,对低于最高支付标准的床位按最高标准记账

D.定点医疗机构为参保人提供的低于或等于社会保险床位支付标准的床位数,应不少于总床位数的80%


参考答案:C

第2题:

定点医疗机构应对需要住院的参保人进行及时治疗,推诿参保人的,由( )承担拒收所造成的全部责任。

A.参保人

B.定点医疗机构

C.参保人和定点医疗机构

D.市社会保险机构


正确答案:B

第3题:

与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是( )。

A.全额报销

B.直接记账

C.参保人员在选定的定点医疗机构就医,并在定点医疗机构购药的才能直接记账

D.单独建账

E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息


参考答案:DE

第4题:

取得()或()并按规定具有处方权,愿意承担为参保人员提供医疗服务的医疗保险定点医疗机构医生,均可向所在定点医疗机构提出申请。


正确答案:执业医生资格;执业助理医生资格

第5题:

参保人员在定点医疗机构住院期间,因病情需要到本市其它定点医疗机构进行检查、治疗所发生的医疗费用,由定点医疗机构按()。


参考答案:提供服务的医疗机构收费标准先垫付

第6题:

定点医疗机构为参保人使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施,应征得( )的同意。

A.社保机构

B.参保人

C.医院医保办

D.医院医务科


参考答案:B

第7题:

定点医疗机构为参保人提供医疗服务时,应在挂号单上打印参保人的社会保险参保类型。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第8题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据


参考答案:E

第9题:

获得定点资格的中医医疗机构,应当按照规定向参保人员提供基本医疗服务。


正确答案:正确

第10题:

下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,错误的是()

  • A、在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格履行"告知"义务
  • B、定点医疗机构应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担
  • C、在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,须征得参保人或其家属同意并签字确认
  • D、未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的,定点医疗机构和当事人无责任,不必承担相应医疗费用

正确答案:D

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