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急性胰腺炎CT表现为（）

题目

急性胰腺炎CT表现为（）

  • A、体积缩小
  • B、密度增高
  • C、胰周无渗出
  • D、增强时坏死区无强化
  • E、以上均正确
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第1题：

关于胰腺炎不正确的是

A、急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死

B、急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型

C、急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛，常放射到胸背部，发热和恶心、呕吐

D、慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关

E、慢性胰腺炎常有假性囊肿形成，可有钙化


参考答案：D

第2题：

女性，34岁，寒战、高热、急性中上腹偏左腹痛，压痛，CT扫描如图，最可能的诊断是（　）

A急性胰腺炎

B胰腺脓肿

C慢性胰腺炎急性发作

D胰腺癌

E胰腺转移癌


B
略

第3题：

急性胰腺炎、消化性溃疡临床上均可表现为腹痛，如何区分？


参考答案：急性胰腺炎腹痛多在饱餐后突然发作，中上腹持续剧痛，常伴有恶心呕吐及发热。上腹部深压痛、肌紧张及反跳痛不甚明显。血清淀粉酶明显增高可以确诊本病。不过血清淀粉酶增高常在发病后6～8小时，故初期不高不能排除此病。若腹痛扩展至全腹，并迅速出现休克症状，检查发现满腹压痛，并有肌紧张及反跳痛，甚至发现腹水及脐周、腹侧皮肤斑，则提示为出血坏死型胰腺炎。消化性溃疡好发于中青年，腹痛以中上腹部为主，大多为持续性陷痛，多在空腹时发作，进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛，但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。

第4题：

简述急性坏死性胰腺炎的CT表现。


正确答案:胰腺体积弥漫性增大，平扫低密度，周围脂肪间隙消失，分界不清，胰周出现脂肪坏死和积液，可合并胰腺蜂窝组织炎和胰腺脓肿，假性囊肿。

第5题：

急性脑出血在CT上表现为（）密度。


正确答案:高

第6题：

关于胰腺病变，下列说法不正确的是

A、慢性胰腺炎多表现为胰腺萎缩

B、胰腺肿瘤多表现为胰腺局限性增大

C、部分胰头癌可表现为胰头肿块与胰体尾部萎缩

D、急性胰腺炎多表现为胰腺弥漫性肿大

E、慢性胰腺炎不表现为局限性炎性肿块


参考答案：E

第7题：

急性胰腺炎有哪些CT表现？


正确答案:CT对急性胰腺炎的诊断有较大价值，对了解病变的范围和程度很有帮助。急性胰腺炎的典型表现是胰腺增大，密度稍减低。上述表现大多是弥漫性的，但也可只是局限于胰腺的某一部分。胰腺周围常有炎性渗出，导致胰腺轮廓不清，邻近的肾前筋膜增厚。
渗出较多时胰腺周围可形成明显的液体潴留，呈现多个水样密度囊性低密度区，多在网膜囊，肾旁前间隙等处。胰腺内也可形成明显液体潴留被纤维囊包围即形成假性囊肿。水肿性（或浆液-渗出型）胰腺炎病变程度较轻，而坏死性或出血性者胰腺明显增大，上述改变更显著，胰腺密度不均，坏死呈低密度区而出血呈高密度影。
增强扫描可见坏死区不增强，而一般水肿，炎变的胰腺实质有增强。了解坏死的范围可推断病变的程度，有助于考虑治疗方案。脓肿是胰腺炎的重要并发症，可危及生命，CT表现为局限性低密度灶，与坏死区相似，出现气体是脓肿的特征。

第8题：

急性出血坏死型胰腺炎的主要表现为（ ）


正确答案：E

第9题：

急性胰腺炎的CT表现有哪些？


正确答案:（1）平扫表现为胰腺体积弥漫性增大，密度减低。急性出血坏死型胰腺炎除胰腺增大更明显之外，还可见胰腺内更低密度的坏死区和高密度的出血灶。
（2）炎性渗出常导致胰腺边缘模糊，肾周筋膜增厚。
（3）增强扫描可见胰腺不均匀强化，坏死区无强化。

第10题：

男，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，诊断为（）

  • A、急性水肿性胰腺炎
  • B、急性坏死性胰腺炎
  • C、急性胰腺炎，假囊肿形成
  • D、急性胰腺炎，脓肿形成
  • E、急性胰腺炎，伴有出血

正确答案:D

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