患者,男性,60岁,因肺癌晚期疼痛难忍,护士对其采取护理不妥的是

题目

患者,男性,60岁,因肺癌晚期疼痛难忍,护士对其采取护理不妥的是()

  • A、密切观察疼痛的性质、部位、持续时间
  • B、帮助患者选择有效的止痛方法
  • C、可以选择合适的镇痛药
  • D、防止麻醉药成瘾,应帮助患者尽可能忍受疼痛
  • E、按WHO建议应用三步阶梯疗法控制疼痛
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第1题:

患者,男性,65岁。因右下肢股骨颈骨折入院,给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。评估患者后,护士应先解决的护理问题是()。

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疼痛

D.躯体移动障碍

E.有皮肤完整性受损的可能


正确答案:C

第2题:

男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A:监测血压

B:简单护理体检

C:拍X胸片

D:抽血送检

E:心电监护


正确答案:C
解析:本题考查了心肌梗死的诊断和处理。该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可以考虑为冠心病,急性心肌梗死。

第3题:

患者,男,65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.监测血压

D.心电监护

E.简单护理体检


正确答案:A
考虑患者为急性心肌梗死,此时护士采取的措施有:简单的护理体检;监测生命体征;心电监护;抽血化验心肌酶谱等。

第4题:

男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案:A
该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可能为急性心肌梗死,护士应该立即为患者做心电图检查,查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现,此外,为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物,简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别,拍x胸片在此时意义不大。

第5题:

患者,65岁。吸烟史30年,诊断为“晚期肺癌”。近日呼吸困难,疼痛加剧,护士指导其减轻疼痛,其中不妥的护理措施是( )

A.放松疗法

B.局部冷湿敷

C.遵医嘱使用哌替啶

D.给安慰剂

E.听轻音乐


正确答案:D

第6题:

患者男性,48岁,肺癌晚期,下列护士对其的护理措施不妥的是()。

A.尽量满足病人的意愿

B.理解病人,倾听其诉说

C.对病人攻击性行为应无声接受

D.对病人否认期的行为应予以纠正

E.注意语言交流与非语言交流并用


正确答案:D

第7题:

患者因患肺癌住院,常哭泣,焦虑不安,护士首先应该采取的护理措施是

A、通知医师

B、让家属陪护

C、倾听其倾诉并给予安慰剂

D、分散患者注意力

E、给小剂量镇静剂


参考答案:C

第8题:

患者,男性,20岁,因肠痉挛,疼痛难忍。社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是( )。

A、腹部放置热水袋

B、腹部放置冰袋

C、腹部敷热毛巾

D、腹部红外线照射

E、温水坐浴


参考答案:A

第9题:

患者,女性,73岁。肺癌晚期。患者胸痛、极度衰竭,有时意识模糊。护士为其心理护理,交流时宜使用的距离是( )

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.社交距离

E.公众距离


正确答案:B

第10题:

患者,男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案:A
该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可能为急性心肌梗死,护士应该立即为患者做心电图检查,查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现,此外,为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物,简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别,拍X胸片在此时意义不大。

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