简述高热及体温过低患者的护理措施

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简述高热及体温过低患者的护理措施

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第1题：

简述体温过低患者的护理要点。

正确答案：①环境温度维持室温22—24℃左右；②保暖措施；③加强监测；④病因治疗；⑤积极指导。
①环境温度,维持室温22—24℃左右；②保暖措施；③加强监测；④病因治疗；⑤积极指导。

第2题：

高热病人的护理措施中，首先应做的是 ( )

A、口腔护理

B、测量体温

C、补充体液

D、降体温

答案：D

第3题：

外科感染体温过高患者的护理措施包括

A、适当降低室温

B、进高热量、高维生素饮食

C、鼓励多活动

D、多饮水

E、按时做好口腔护理

参考答案：ABDE

第4题：

患者，女性，20岁。因车祸导致脊髓损伤，查体：口温34.2℃，脉搏70次／分，血压100/60mmHg，四肢麻木无力。该患者体温分期是A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

该患者的护理措施，正确的是A、开窗通风

B、多饮水

C、头枕冰袋

D、监测体温变化，至少每4小时测量一次

E、加盖被

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第5题：

患者，钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。该患者体温分期是A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

该患者的护理措施，不妥的是A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、监测体温变化，至少每4小时测量一次

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

第6题：

简述测口温时若患者不慎咬破体温计后的护理措施。

正确答案：(1)应及时清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜；(2)再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。若病情允许可食用粗纤维食物加速汞的排出。
(1)应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜；(2)再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。

第7题：

护理血液病伴高热的患者，护理措施不当的是

A、温水擦浴

B、多饮水

C、输液

D、监测体温

E、乙醇擦浴

参考答案：E

第8题：

简述高热患者的护理措施。

正确答案：包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。

第9题：

简述高热患者护理措施。

正确答案：
1.安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2.注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3.根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4.加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。
5.注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。

第10题：

患者，男，大叶性肺炎高热入院，为该高热患者进行护理措施不宜采取

A.卧床休息

B.口腔护理每日2～3次

C.测体温每隔4小时一次

D.冰袋放置枕后部

E.给予高热量流质饮食

正确答案：D
高热患者的护理：卧床休息，增加营养；监测体温，口腔护理；冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处，禁忌放置枕下、耳后等。

简述高热及体温过低患者的护理措施

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