赵某,男,68岁。患者形体肥胖,平素即不喜欢饮水,颜面及下肢有水肿,食稍不适即肠鸣腹泻。近一月来,患者无明显诱因突发唾液增多,一日一夜可达一碗,舌淡而胖,并有齿印,脉沉迟。曾给予吴茱萸汤及五苓散数剂,病情反而增具。临床应辨证为()A、炙甘草汤证B、芍药甘草汤C、甘草干姜汤证D、真武汤证E、干姜附子汤证

题目

赵某,男,68岁。患者形体肥胖,平素即不喜欢饮水,颜面及下肢有水肿,食稍不适即肠鸣腹泻。近一月来,患者无明显诱因突发唾液增多,一日一夜可达一碗,舌淡而胖,并有齿印,脉沉迟。曾给予吴茱萸汤及五苓散数剂,病情反而增具。临床应辨证为()

  • A、炙甘草汤证
  • B、芍药甘草汤
  • C、甘草干姜汤证
  • D、真武汤证
  • E、干姜附子汤证
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第1题:

患者,女,25岁。感冒一周,自服牛黄解毒片,恶寒发热未除,现新增胸闷、心悸。舌淡暗,苔薄白,脉促。临床最佳辨证当是()

  • A、炙甘草汤证
  • B、桂枝去芍药汤证
  • C、桂枝新加汤证
  • D、苓桂术甘汤证
  • E、茯苓甘草汤证

正确答案:B

第2题:

患者,男,45岁,数日前感冒,现已基本恢复,但咽喉疼痛、干燥,常欲饮水,发热,恶风,面部发红,小便黄短,大便干结,舌红脉数。最佳辨证应是:()

  • A、白虎汤证
  • B、猪肤汤证
  • C、桔梗汤证
  • D、半夏散及汤证
  • E、甘草汤证

正确答案:C

第3题:

患者,女,38岁。腹泻十余年,四肢不温,脚底一凉即腹痛肠鸣,小便清冷。常咽部红肿,口干,脉沉数。临床最佳辨证当是:()

  • A、四逆汤证
  • B、乌梅丸证
  • C、理中丸证
  • D、理中汤证
  • E、甘草干姜汤证

正确答案:B

第4题:

桂枝甘草汤证、小建中汤证、真武汤证、炙甘草汤证皆有心下悸,临床应如何区别?


正确答案: 桂枝甘草汤证、小建中汤证、真武汤证及炙甘草汤证皆有心下悸或心中悸的主症,病位皆涉及心,但病因病机不同,伴见证候各异,治疗用药有别。辨析如下:
①桂枝甘草汤证:见于64条。由太阳病发汗过多损伤心阳,心神不能自持所致。临床以其人叉手自冒心,心下悸欲得按,伴胸闷气短,乏力自汗,头昏,舌淡脉缓弱等为辨证要点。治疗用桂枝甘草汤温通
心阳。
②小建中汤证:见于102条。由素体心脾两虚,气血不足,复被邪扰所致。临床以伤寒二三日,心中悸而烦,伴腹中拘急疼痛,纳差乏力,舌淡苔白,脉缓为辨证要点。治疗用小建中汤建中补脾,安内
攘外。
③真武汤证:见于82条。由太阳病发汗不当损伤肾阳,阳虚水泛,水气凌心所致。临床以心下悸,头眩,身目闰动,振振欲擗地,其人仍发热,伴小便不利,肢体浮肿,腹痛便溏下利,舌淡胖苔
白,脉沉等为辨证要点。治疗用真武汤温阳利水。
④炙甘草汤证:见于177条。由素体心阴心阳亏虚,感受外邪,正虚邪扰,心失濡养所致。临床以脉结代,心动悸,伴胸闷气短,自汗,乏力头昏,精神不振,舌淡苔白等为辨证要点。治疗用炙甘草汤滋阴养血,通阳复脉。

第5题:

患者,女,6岁。发热,夜寐不安,心中燥扰,小便不利,时有下利,舌红少苔,脉浮数。临床最佳辩证是()

  • A、五苓汤证
  • B、真武汤证
  • C、桂枝去桂加茯苓白术汤证
  • D、猪苓汤证
  • E、茯苓甘草汤证

正确答案:D

第6题:

甘草干姜汤证与芍药甘草汤证的病机及辨证要点分别是什么?


正确答案:甘草干姜汤证的病机是中阳不足。其辨证要点是肢厥,烦躁,吐逆。芍药甘草汤证的病机是阴液不足,筋脉失养。其辨证要点是脚孪急,经脉挛急。

第7题:

张某,男,37岁。自述上腹部胀满不适,进食及入夜加重,大便稀溏,面色萎黄,舌质淡,苔薄白腻。临床应辨证为()

  • A、小建中汤证
  • B、厚朴生姜半夏甘草人参汤证
  • C、茯苓桂枝白术甘草汤证
  • D、茯苓甘草汤证
  • E、枳实栀子豉汤证

正确答案:B

第8题:

成某,男,50岁。患者平素体虚,常眩晕欲倒,近日感冒,治疗二天,继之出现心悸不安,烦躁不宁,头晕眼花、四肢麻木、消瘦、面色暗灰、眼青唇白、神疲寡言,说话费力,便难纳呆,舌淡、苔白,脉沉迟。临床应辨证为()

  • A、大建中汤证
  • B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证
  • C、小建中汤证
  • D、干姜附子汤证
  • E、真武汤证

正确答案:C

第9题:

患者,男,63岁。身体骨节疼痛,背微恶寒,手足发凉,口淡不渴,脉沉。临床最佳辩证为()

  • A、麻黄汤证
  • B、新加汤证
  • C、桂枝附子汤证
  • D、甘草附子汤证
  • E、附子汤证

正确答案:E

第10题:

患者,男,48岁。头晕,全身湿冷,四肢厥逆,表情淡漠,苔白滑,脉沉细。临床最佳辨证当是()。

  • A、四逆散证
  • B、干姜甘草汤证
  • C、当归四逆汤证
  • D、茯苓四逆汤证
  • E、四逆汤证

正确答案:E

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