试述脑桥右侧半血管栓塞后可出现的临床症状和发生机理。

题目

试述脑桥右侧半血管栓塞后可出现的临床症状和发生机理。

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相似问题和答案

第1题:

风心病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞发生()

  • A、休克
  • B、咯血
  • C、偏瘫
  • D、腰痛、血尿
  • E、剧烈胸痛

正确答案:C

第2题:

患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()

  • A、左侧额叶
  • B、右侧额叶
  • C、左侧内囊
  • D、右侧脑桥
  • E、左侧脑桥

正确答案:E

第3题:

试述脑桥中央髓鞘溶解症的临床表现、诊断和治疗。


正确答案: 脑桥中央髓鞘溶解症神经系统的典型临床表现主要是面肌和舌的进行性软弱无力,引起语言和吞咽功能的严重障碍。此外,很多病例也可有假性球麻痹征候,如感情不稳定、强哭强笑等。患者的肢体功能障碍常表现多样,可以为单瘫、双瘫或偏瘫,也可仅表现为Babinski征阳性,这可能与病变累及皮质脊髓束的部位和程度有关。严重患者可出现弛缓性四肢瘫痪,伴面、舌、咽肌麻痹,患者沉默不语但并无昏迷,仅可通过眼球活动向周围示意,即呈闭锁综合征表现。有报道本病患者对疼痛刺激的反应缺如和角膜反射消失也很常见,个别病例还可有尿失禁和呼吸麻痹等。病情进展通常较迅速,2~3周后常致木僵、昏迷乃至死亡。多数病例死于内科合并症,少数病例可望恢复。在头颅CT应用以前,脑桥中央髓鞘溶解症的临床诊断甚为困难,确诊主要依据尸检结果,故诊断率极低。头颅CT应用以后,可发现如脑干密度下降、肿胀等间接征象,从而辅助诊断。近年来,头颅MRI可进一步清楚显示本病所特有的脑桥基底部对称性T1低信号、T2高信号的异常影像,从而为本病的生前确诊提供了有效的依据。但需注意的是,有时因病灶较小或检查过早,头颅MRI及CT可表现阴性,并不能完全排除本病。脑干听觉诱发电位检查有助于确定脑桥通路的功能障碍,对本病诊断也有重要意义。脑脊液检查则意义不大。对于低钠血症,强调在静脉滴注生理盐水或高张盐水时一定要十分审慎,对于低钠的纠正速度切忌过快,一般24小时内应不超赶10mmol/L,48小时内不超过20mmol/L,限制入水量,并及时补充各种所需维生素及微量元素。

第4题:

脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在()

  • A、左侧中脑
  • B、右侧中脑
  • C、左侧中脑、脑桥
  • D、右侧中脑、脑桥
  • E、右侧中脑,左侧脑桥、延髓

正确答案:B

第5题:

试述糖尿病典型症状的发生机理。


正确答案: 由于胰岛素分泌相对或绝对不足,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。首先造成葡萄糖利用和糖原贮存减少,糖原异生增加,以致血糖增高,产生糖尿,随着葡萄糖由肾排出起渗透性利尿作用而致多尿;多尿使机体失水、口渴、则多饮;体内葡萄糖利用障碍,能量供应不足,引起饥饿感而致多食。同时蛋白质和脂肪分解代谢增加,故而消瘦乏力。

第6题:

简述奶牛发生醋酮血症的发生机理和临床症状特点?


正确答案: 发生机理:低血糖导致大量脂肪分解产生大量的中间产物---酮体(丙酮、乙酰乙酸、β--羟丁酸),酮体蓄积中毒。
临床症状特点:初期呈前胃迟缓症状,表现为瘤胃蠕动降低,反刍、嗳气减少或停止;继而出现运动障碍和神经症状,表现为步态不稳,肌肉痉挛与震颤,兴奋不安,盲目运动以至于攻击人畜等,后期麻痹。尿、乳汁和呼出气含有酮体,体温一般不高。

第7题:

栓塞反应是指()。

  • A、靶器官栓塞后出现的不可预料的症状和体征
  • B、靶器官栓塞后出现的不良反应,过程多超过2个月
  • C、栓塞靶器官后出现的预料中的症状和体征,多为自然过程,对症处理可康复
  • D、靶器官栓塞后出现的不可逆的器官功能损害
  • E、靶器官栓塞后病人出现的心理或精神症状

正确答案:C

第8题:

风湿性心脏病患者出现下列何种临床征象,可提示发生脑动脉栓塞()

  • A、休克
  • B、咯血
  • C、偏瘫
  • D、腰痛、血尿
  • E、剧烈胸痛

正确答案:C

第9题:

试述溶组织内阿米巴的致病机理及可引起的主要临床表现。


正确答案: 破坏肠粘膜-形成溃疡(出现脓血便,肠穿孔)-结肠壁慢性肉芽肿,纤维化

第10题:

脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理?


正确答案:1,脊髓横断性损伤:当外伤致脊髓突然完全横断后,横断面一下全部感觉和运动丧失,反射消失,处于无反射状态,又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复,但由于传导束很难再生,脊髓又失去脑的易化和抑制作用,因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。
2,脊髓半横切损伤:主要临床表现为:布朗-色夸综合征,损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失;同侧肢体硬瘫,损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理:主要因为脊髓的功能受到影响,脊髓白质中上下行传导束受到影响,使得高级神经中枢的信息不能传递,因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的,包括躯体反射和内脏反射,当上运动神经元受损时,下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。