护士在光照疗法时应如何观察病情？

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护士在光照疗法时应如何观察病情？

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相似问题和答案

第1题：

关于光照疗法的护理，以下哪项说法是错误的

A、应在奶间喂水

B、小儿戴眼罩

C、每半小时更换体位

D、观察病情

E、监测患儿体温

参考答案：C

第2题：

新生儿黄疸的主要护理措施是（）

A．密切观察病情

B．按需调整喂养方式，保证营养

C．合理安排补液计划

D．实施光照疗法和换液疗法，并做好相应护理

E．做好健康教育

正确答案：ABCDE

第3题：

关于光照疗法的护理，以下哪项说法是错误的( )。

A、应在奶间喂水

B、小儿戴眼罩

C、每半小时更换体位

D、观察病情

E、以上均是

参考答案：C

第4题：

在抢救急性中毒患者时，护士应如何观察生命体征的变化?

正确答案:护士在抢救过程中要密切观察血压、脉搏、心率的变化，维持心血管系统的稳定；密切观察呼吸的变化，维持正常的呼吸功能；密切观察瞳孔、神志的变化，对意识不清、昏迷、抽搐的患者，应采取对症治疗和护理，防止发生意外；密切监测水、电解质、尿量的变化，为抢救提供连续的、可靠的病情依据。

第5题：

在观察病人病情时如何观察瞳孔？

正确答案: 1）瞳孔的大小与对称性
正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居中，边缘整齐；在自然光线下，直径为2～5mm，调节反射两侧相等。病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒，单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。
2）形状
瞳孔的形状改变常可因为眼科疾病引起。瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。
3）对光反应
正常瞳孔对光反应灵敏，并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称瞳孔对光反射消失，常见于危重或深度昏迷病人。

第6题：

某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应

A、安慰患者

B、测量体温

C、催促医生

D、观察病情进展

E、安排提前就诊

参考答案：E

第7题：

实施光照疗法的患儿，护士需严密观察（）

A、体温
B、箱温
C、皮肤黄疸情况
D、眼罩、会阴遮盖物是否完好
E、皮肤有无破损

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

预检分诊护士应首先A.观察病情B.询问病史C.合理分诊D.指导挂号SX

预检分诊护士应首先

A.观察病情

B.询问病史

C.合理分诊

D.指导挂号

E.指导就诊

正确答案：B
预检分诊护士接诊后，应先简要询问病史，观察病情后作出初步判断，给予合理的分诊，再指导患者挂号就诊。

第9题：

观察溶液的颜色时，应（）。

A、在日光灯或日光照射下
B、正对白色背景
C、侧面观察
D、从上往下观察

正确答案:A,B,D

第10题：

光照疗法时，护理注意事项错误的是（）

A、保持光疗箱内的温湿度
B、光疗时每2小时测量1次体温
C、严密观察病情，注意副作用
D、体温超过38℃时，仍继续光疗
E、保证水分及营养供给

正确答案:D

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