27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎

题目

27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是()

  • A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • E、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
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第1题:

下列情况易发生病理缩复环的是

A、嵌顿性肩先露

B、妊高征

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、双胎妊娠


参考答案:A

第2题:

随着宫缩不断加强,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出于阴道口外,胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方,形成嵌顿性或称忽略性肩先露。


答案:对
解析:

第3题:

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。

最可能性的诊断是

A.第二产程延长

B.肩先露

C.胎儿窘迫

D.子宫破裂

E.忽略性横位


正确答案:E
肩先露很难有效扩张宫颈内口和子宫下段,易致宫缩乏力;破膜后官腔体积缩小,随着产程进展胎肩被挤入骨盆入口,胎肩先露侧上肢脱垂进入阴道,形成忽略性肩先露。

第4题:

急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是()

  • A、肩左前位
  • B、肩左后位
  • C、肩右前位
  • D、肩右后位
  • E、肩右横位

正确答案:D

第5题:

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。最可能性的诊断是()

  • A、第二产程延长
  • B、肩先露
  • C、胎儿窘迫
  • D、子宫破裂
  • E、忽略性横位

正确答案:E

第6题:

病理性缩复环关系密切的是

A.臀先露

B.面先露

C.胎头高直位

D.嵌顿性肩先露

E.枕后位


正确答案:D
病理性缩复环是指子宫收缩持续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随子宫收缩逐渐升高,甚至可以高达脐以上。

第7题:

急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。

  • A、胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
  • B、胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
  • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
  • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
  • E、以上都不是

正确答案:A

第8题:

初产妇足月妊娠,骨盆正常,临产6小时,破膜2小时,胎手脱出阴道。检查胎心音正常,平脐处触及缩复环,宫口开大6cm应诊断为A、胎盘早剥

B、胎膜早破

C、肩先露

D、枕横位

E、枕后位

应立即采取的措施是A、产钳助产

B、内倒转术

C、碎胎术

D、剖宫产术

E、胎吸术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第9题:

初产妇足月妊娠,骨盆正常,临产6小时,破膜2小时,胎手脱出阴道。检查胎心音正常,平脐处触及缩复环,宫口开大6cm应诊断为()

  • A、胎盘早剥
  • B、胎膜早破
  • C、肩先露
  • D、枕横位
  • E、枕后位

正确答案:C

第10题:

二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()

  • A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • E、以上都不是

正确答案:A

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