患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括()A、血常规B、尿常规C、肾、前列腺B型超声D、血PSAE、尿流率F、残余尿G、泌尿系统MRIH、放射性核素

题目

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、肾、前列腺B型超声
  • D、血PSA
  • E、尿流率
  • F、残余尿
  • G、泌尿系统MRI
  • H、放射性核素
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第1题:

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、肾、前列腺B型超声
  • D、血PSA
  • E、尿流率
  • F、残余尿
  • G、泌尿系统MRI
  • H、放射性核素

正确答案:B,C,D,E,F

第2题:

患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。为明确诊断可建议的检查包括()

  • A、妇科盆底检查
  • B、压力诱发试验
  • C、C.肾、输尿管和膀胱(KUX线片
  • D、尿道探子检查
  • E、尿流率和残余尿
  • F、充盈性膀胱测压
  • G、膀胱尿道造影
  • H、棉签试验

正确答案:A,B,E,F,G,H

第3题:

患者男,65岁,因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史,无青光眼、外伤等病史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大。为明确诊断应做的检查包括A、血常规

B、尿常规

C、肾、前列腺B型超声

D、血PSA

E、尿流率

F、残余尿

G、泌尿系统MRI

H、放射性核素扫描

尿动力学检查中最有价值的是A、尿道压力测定

B、膀胱尿道造影

C、肌电图

D、膀胱测压

E、尿流率

F、残余尿

G、漏尿点压力测定

H、压力流率测定

考虑的诊断包括(提示 尿常规(-);血PSA 1.8 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺5 cm×4 cm×4 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿80 ml。)A、OAB

B、前列腺癌

C、良性前列腺增生

D、膀胱出口梗阻

E、逼尿肌括约肌协同失调

F、神经源性膀胱

G、尿道狭窄

可考虑的治疗包括(提示 尿动力学证实膀胱出口梗阻。)A、α-受体阻滞药

B、抗胆碱药

C、根治性前列腺切除

D、尿道扩张

E、神经调节

F、微创手术解除前列腺梗阻

G、手术解除前列腺梗阻后仍有OAB,抗OAB治疗


参考答案:问题 1 答案:BCDEF


问题 2 答案:DH


问题 3 答案:ACD


问题 4 答案:AFG

第4题:

患者男,60岁,因“排尿困难,尿线细,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4cm,未见异常回声。明确患者功能障碍的最佳检查是()

  • A、尿流率
  • B、残余尿
  • C、充盈性膀胱测压
  • D、肌电图
  • E、压力流率测定

正确答案:E

第5题:

患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。 为明确诊断可建议的检查包括()

  • A、妇科盆底检查
  • B、压力诱发试验
  • C、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
  • D、尿道探子检查
  • E、尿流率和残余尿
  • F、充盈性膀胱测压
  • G、膀胱尿道造影
  • H、棉签试验

正确答案:A,B,E,F,G,H

第6题:

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。可以考虑的诊断包括(提示尿常规正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3cm×2cm×3cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10ml/s,残余尿300ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)()

  • A、OAB
  • B、前列腺癌
  • C、良性前列腺增生
  • D、膀胱出口梗阻
  • E、逼尿肌收缩力受损
  • F、神经源性膀胱
  • G、尿道狭窄

正确答案:C,E

第7题:

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。可以考虑的治疗包括(提示膀胱镜:膀胱颈纤维化。)()

  • A、单用α-受体阻滞药
  • B、抗胆碱药
  • C、单用增强逼尿肌收缩药物
  • D、尿道扩张
  • E、神经调节术
  • F、微创手术有效解除膀胱出口梗阻+腹压排尿
  • G、间歇导尿

正确答案:A,E,F,G

第8题:

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括A、血常规

B、尿常规

C、肾、前列腺B型超声

D、血PSA

E、尿流率

F、残余尿

G、泌尿系统MRI

H、放射性核素

侵入性尿动力学检查中,最有价值的是A、尿道压力描记

B、膀胱尿道造影

C、肌电图

D、膀胱测压

E、尿流率

F、残余尿

G、漏尿点压力测定

H、压力-流率测定

可以考虑的诊断包括(提示 尿常规正常;血PSA 1.2 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3 cm×2 cm×3 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿300 ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)A、OAB

B、前列腺癌

C、良性前列腺增生

D、膀胱出口梗阻

E、逼尿肌收缩力受损

F、神经源性膀胱

G、尿道狭窄

可以考虑的治疗包括(提示 膀胱镜:膀胱颈纤维化。)A、单用α-受体阻滞药

B、抗胆碱药

C、单用增强逼尿肌收缩药物

D、尿道扩张

E、神经调节术

F、微创手术有效解除膀胱出口梗阻+腹压排尿

G、间歇导尿


参考答案:问题 1 答案:BCDEF


问题 2 答案:H


问题 3 答案:CE


问题 4 答案:AEFG

第9题:

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。侵入性尿动力学检查中,最有价值的是()

  • A、尿道压力描记
  • B、膀胱尿道造影
  • C、肌电图
  • D、膀胱测压
  • E、尿流率
  • F、残余尿
  • G、漏尿点压力测定
  • H、压力-流率测定

正确答案:H

第10题:

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。可以考虑的诊断包括(提示尿常规正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3cm×2cm×3cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10ml/s,残余尿300ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)()

  • A、OAB
  • B、前列腺癌
  • C、良性前列腺增生
  • D、膀胱出口梗阻
  • E、逼尿肌收缩力受损
  • F、神经源性膀胱

正确答案:C,E

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