9岁农村小学学生,发热,体温38.5℃,并伴有干咳,无痰,无咽痛

题目

9岁农村小学学生,发热,体温38.5℃,并伴有干咳,无痰,无咽痛,在当地接受抗生素治疗,症状暂时缓解,能坚持上学;发病第5天病情加重,体温持续39℃以上,咳嗽加重,精神差;发病第6天转入省儿童医院进一步诊治。患者发病前从未有病死禽或其他禽类暴露史,但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现。入院时查体:T40℃,P136次/min,R30次/min,BP100/53mmHg。急性病容,呼吸稍促,意识清楚,精神差,全身皮肤无出血点,双侧颈部、腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结,无压痛、粘连、皮肤发红及瘘道形成。咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及少量细湿啰音,无胸膜摩擦音。心率136次/min,律齐,心音正常,各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音,腹软,肝脾肋下未及,肠鸣音无亢进及减弱,双下肢无水肿,神经系统检查未见异常。外周血白细胞为2.8×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.40,血红蛋白125g/L,血小板9×109/L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影,边缘模糊,右上肺野内带见小斑片状高密度影。 为了明确诊断,最可靠的进一步检查是()

  • A、流感快速诊断试剂盒
  • B、痰标本细菌培养
  • C、肺炎支原体等病原的常规血清学抗体检测
  • D、病毒抗原及核酸检测或病毒分离
  • E、临床诊断已很明确,无需进一步检查
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第1题:

顿咳的临床特征是( )

A、阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声

B、阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠

C、连声干咳,咳声高亢,无痰

D、喉间哮鸣气促,呼气延长

E、呛咳不已,咽痛无痰


参考答案:A

第2题:

风寒犯肺常见的症状是

A.咳喘无力,气短懒言

B.干咳少痰,颧红潮热

C.干咳无痰,鼻燥咽干

D.咳嗽痰多,色白而黏

E.咳嗽咯痰,发热恶寒


参考答案:E

第3题:

风寒犯肺证常见的症状是

A.咳喘无力,气短懒言

B.咳嗽痰白,恶寒发热

C.干咳无痰,鼻燥咽干

D.咳嗽痰多,色白而黏

E.干咳少痰,颧红潮热


参考答案:B

第4题:

患儿,3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热,精神好,咳嗽较频,咽痛,喉中痰鸣,大便偏干。查体:体温38.5℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出,双肺呼吸音清晰,舌边尖红,苔微黄腻,脉浮滑数。诊断为( )

A.感冒,风热感冒

B.感冒,风热夹痰

C.咳嗽,风热咳嗽

D.咳嗽,痰热咳嗽

E.肺炎喘嗽,痰热闭肺


正确答案:A

第5题:

肺气虚证常见的症状是A.咳喘无力,气短懒言

B.干咳少谈,颧红潮热

C.干咳无痰,鼻燥咽干

D.咳嗽痰多,色白而粘

E.咳嗽咯痰,发热恶寒

肺阴虚证常见的症状是A.咳喘无力,气短懒言

B.干咳少谈,颧红潮热

C.干咳无痰,鼻燥咽干

D.咳嗽痰多,色白而粘

E.咳嗽咯痰,发热恶寒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:B

第6题:

下列哪项不是温燥伤肺的症状

A、恶寒发热

B、唇鼻干燥

C、无痰或痰少而黏

D、干咳

E、咽喉干痛


参考答案:A

第7题:

女性,38岁,近半个月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量黏痰, 3日来发热,体温38.5℃,血象:白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是


正确答案:B

第8题:

痰浊阻肺证常见的症状是

A.咳喘无力,气短懒言

B.咳嗽痰白,恶寒发热

C.干咳无痰,鼻燥咽干

D.咳嗽痰多,色白而黏

E.干咳少痰,颧红潮热


参考答案:D

第9题:

流行性感冒的咳嗽多为干咳或有少量薄白痰,多伴有背痛、发热体温在39℃以上、头痛、咽痛

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第10题:

瘀血引起的症状为

A、刺痛拒按

B、咽干咽痛,干咳少痰

C、下肢沉重疼痛

D、病位游移,行无定处

E、生痰、化热


参考答案:A

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