21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障

题目

21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义()

  • A、视诊可见肘后突
  • B、肘部半屈位弹性固定
  • C、触之右肘关节压痛
  • D、肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清
  • E、关节肿胀
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

单选题
21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义()
A

视诊可见肘后突

B

肘部半屈位弹性固定

C

触之右肘关节压痛

D

肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清

E

关节肿胀


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白,发凉,发麻症状。最可能出现的并发症为()
A

肱动脉损伤

B

肘内翻畸形

C

骨化性肌炎

D

骨筋膜室综合征

E

神经损伤


正确答案: C
解析: 暂无解析

第3题:

5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现并发症是()

  • A、肱动脉损伤
  • B、肘内翻畸形
  • C、骨化性肌炎
  • D、骨筋膜室综合征
  • E、神经损伤

正确答案:D

第4题:

病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。


参考答案:分析参考:(总分22分)1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:右肱骨髁上骨折(伸直型)。(2)诊断依据①好发年龄(10岁以下)。②典型受伤机制。③局部压痛及轴向挤压痛,并触及骨折近端。④肘后三角关系正常。2.鉴别诊断(6分)肘关节后脱位3.进一步检查(4分)右肘侧位X线片。明确诊断,了解骨折线的位置和骨折移位情况。4.治疗原则(4分)手法复位,屈肘位后侧石膏托固定4~5周。

第5题:

【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。


参考答案:【评分要点】1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:右肱骨髁上骨折(伸直型)。(2)诊断依据①有典型受伤机制。②有局部压痛及轴向挤压痛,并触及骨折近端。③肘部肿胀,肘后三角关系正常。2.鉴别诊断(5分)肘关节后脱位。3.进一步检查(4分)右肘正侧位X线片。4.治疗原则(3分)手法复位,石膏固定4~5周。