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10个月女婴（双胎），面色苍黄5个月，母奶加牛奶喂养，未加辅食，

题目

10个月女婴（双胎），面色苍黄5个月，母奶加牛奶喂养，未加辅食，长期腹泻，血红蛋白60g／L，红细胞2．5×1012／L，网织红细胞1％，白细胞10×109／L。应诊断为（）

  • A、溶血性贫血
  • B、营养性缺铁性贫血
  • C、缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
  • D、营养性混合性贫血
  • E、缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血
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第1题：

10个月女婴(双胎)，面色苍黄5个月，母乳加牛奶喂养。未加辅食，长期腹泻。RBC 2．1×1012／L，Hb 60g／L，网织红细胞0．01，白细胞正常，应诊断为

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


正确答案：B
96题考虑牛奶蛋白过敏引起肠道慢性失血及铁摄入不足引起缺铁性贫血；97题羊乳中缺乏叶酸，考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。

第2题：

某6个月女婴，母奶喂养未添加辅食，面色苍黄，嗜睡，诊断巨幼细胞性贫血，主要原因是缺乏

A．蛋白质

B．铁

C．维生素A

D．维生素B2

E．维生素B12


正确答案：E

第3题：

男，8个月，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。患儿的喂养方式最可能的是

A．牛奶加辅食喂养

B．母乳和牛乳混合喂养

C．单纯羊乳喂养

D．米糊为主食

E．母乳喂养并按时添加辅食


正确答案：E

第4题：

母乳喂养，增加辅食和断奶最适宜的时间

A.4～5个月加辅食，12～18个月断奶
B.4～5个月加辅食，16～20个月断奶
C.2～3个月加辅食，8～12个月断奶
D.2～3个月加辅食，12～16个月断奶
E.半岁后加辅食，1岁左右断奶

答案：C
解析：

第5题：

某6个月女婴，母乳喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断巨幼细胞贫血，因缺乏


正确答案：E
巨幼细胞贫血的发生主要是由一碳单位代谢障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻，N5一甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去，组织中的游离四氢叶酸减少，导致核酸合成障碍，影响细胞分裂，引起巨幼细胞贫血。故E项符合。

第6题：

患儿，5个月，体重7．5千克，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是

A．呆小症

B．佝偻病

C．营养不良

D．缺铁性贫血

E．巨幼细胞性贫血


正确答案：E
羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼红细胞贫血。

第7题：

母乳喂养，增加辅食和断奶最适宜的时间

A．2～3个月加辅食，8～12个月断奶

B．2～3个月加辅食，12～16个月断奶

C．4～5个月加辅食，12～18个月断奶

D．4～5个月加辅食，16～20介月断奶

E．半岁后加辅食，1岁左右断奶


正确答案：A

第8题：

某6个月女婴，母奶喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断为巨幼红细胞贫血，因缺乏 （ ）

A．蛋白质

B．铁

C．维生素A

D．维生素B2

E．维生素B12


正确答案：E
维生素B12在使同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸的过程中，使Ns甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。当维生素B12缺乏时，叶酸代谢发生障碍，使红细胞中的DNA合成受阻，分裂增殖速度下降，血液中红细胞数量减少，发育和成熟停滞，红细胞多停留在幼稚阶段，故形成巨幼红细胞贫血。

第9题：

某6个月女婴,母奶喂养未添加辅食,面色苍黄,嗜睡,诊断巨幼细胞性贫血,主要原因是缺乏A.蛋白质S

某6个月女婴，母奶喂养未添加辅食，面色苍黄，嗜睡，诊断巨幼细胞性贫血，主要原因是缺乏

A.蛋白质

B.铁

C.维生素A

D.维生素B2

E.维生素B12


正确答案：E
巨幼细胞性贫血的发生主要是一碳单位代谢的障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12，转甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻，N5甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去，组织中的游离四氢叶酸减少，导致核酸合成障碍，影响细胞分裂，引起巨幼细胞性贫血。故E项符合。

第10题：

A.营养性混合性贫血
B.溶血性贫血
C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D.缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血

10个月女婴(双胎)，面色苍黄5个月，母奶加牛奶喂养，未加辅食，长期腹泻，血红蛋白60g／L，红细胞2．5×10／L，网织红细胞1％，白细胞10×10／L。应诊断为

答案：E
解析：

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