患者男,28岁,体重75kg,建筑工人。夏天在38℃室外连续工作

题目

患者男,28岁,体重75kg,建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余,期间未饮水及进食,后昏倒在地,被工友送入急诊。体格检查:呼吸22次/min,较深,脉搏细速,血压90/45mmHg,全身发热而无汗,未排尿。 当天较合理的补液方案是()

  • A、输注5%葡萄糖溶液3500ml
  • B、输注0.9%氯化钠溶液3500ml
  • C、积极补充10%氯化钾
  • D、尿量达40ml/h时开始口服补钾
  • E、输注5%葡萄糖溶液2500ml+0.9%氯化钠溶液1000ml
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,男性,56岁,建筑工人。在高温闷热的夏天进行室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊。考虑可能是热射病(中暑高热),首要治疗措施是

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解质紊乱


正确答案:A

第2题:

患者,男,45岁。确诊为“艾滋病并发肺孢子菌肺炎”,发病前该患者体重为75kg,此时患者的体重应降至多少千克(kg)以下

A.73
B.72.5
C.72
D.70
E.67.5

答案:E
解析:
患者感染了肺孢子菌,机会性感染为艾滋病期(Ⅳ期)的临床表现,在该期患者体重下降(>10%)。

第3题:

患者,男,25岁。身高160cm,体重约75kg,颈粗肩宽,胸廓宽厚。体格检查:患者腹上角>90°。该患者的体形描述应该是

A、正力型

B、匀称型

C、瘦长型

D、无力型

E、矮胖型


参考答案:E

第4题:

患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑()。

  • A、热衰竭
  • B、热痉挛
  • C、热射病
  • D、日射病
  • E、热辐射

正确答案:B

第5题:

患者男,身高160cm,体重约75kg,颈粗肩宽,胸廓宽厚。查体:患者腹上角>90°,该患者的体形描述应该是()

  • A、正力型
  • B、匀称型
  • C、瘦长型
  • D、无力型
  • E、矮胖型

正确答案:E

第6题:

患者,男性,46岁,建筑工人,在高温闷热的夏天进行室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40。c以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐、脉搏加快、血压下降、呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热),首要治疗措施是

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解质紊乱


正确答案:A
热射病患者治疗时首要采取的措施是降温。

第7题:

患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑

A.热辐射
B.热射病
C.热痉挛
D.日射病
E.热衰竭

答案:C
解析:

第8题:

患者男,身高160cm,体重约75kg,颈粗肩宽,胸廓宽厚。查体:患者腹上角>90°,该患者的体形描述应该是

A.正力型

B.匀称型

C.瘦长型

D.无力型

E.矮胖型


正确答案:E
矮胖型(超力型)的特点:身体粗壮、颈粗肩宽、胸廓宽厚、腹上角>90°。

第9题:

患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在()

  • A、18~20℃
  • B、20~22℃
  • C、22~24℃
  • D、20~25℃
  • E、18~22℃

正确答案:D

第10题:

冬天室外储存汽油,发生爆炸的危险性比夏天还大。夏天在室外储存汽油因气温高,在一定时间内,汽油的蒸气的浓度容易处于饱和状态,往往()。

  • A、先发生燃烧,而不是爆炸
  • B、先发生爆炸,而不是燃烧

正确答案:A

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