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男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、

题目

男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应（）

  • A、注射破伤风类毒素0.5ml
  • B、注射破伤风类毒素1ml
  • C、注射破伤风免疫球蛋白
  • D、注射破伤风抗毒素
  • E、注射青霉素
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第1题：

患者，男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应

A．注射破伤风类毒素0．5ml

B．注射破伤风类毒素1ml

C．注射破伤风免疫球蛋白

D．注射破伤风抗毒素

E．注射青霉素


正确答案：A

第2题：

男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4h，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应( )

A．注射破伤风类毒素0．5 ml

B．注射破伤风类毒素l ml

C．注射破伤风免疫球蛋白

D．注射破伤风抗毒素

E．注射青霉素


正确答案：A

第3题：

某患儿，6岁，右足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风类毒素1ml

C.注射破伤风免疫球蛋白

D.注射破伤风抗毒素

E.注射青霉素


正确答案：A
对于曾在10年内接受过破伤风主动免疫(类毒素)的病人，受伤后仅需注射破伤风类毒素0.5ml来加强其免疫效果。

第4题：

男性，29岁，建筑工人，不慎右脚被包装箱铁钉扎伤，医生在给予清创包扎后，还应给患者注射

A、胎盘球蛋白

B、磺胺嘧啶

C、破伤风抗毒素

D、干扰素

E、人血白蛋白


参考答案：C

第5题：

患者，男性，23岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验，结果阳性。则脱敏注射法为

A．分2次，逐渐增量肌内注射

B．分3次，逐渐增量肌内注射

C．分4次，逐渐减量肌内注射

D．分4次，平均稀释肌内注射

E．分4次，逐渐增量稀释肌内注射


正确答案：E
脱敏注射法：将TAT分为0．1ml、0．2ml、0．3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次，密切观察反应。

第6题：

6岁男性，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应

A．注射破伤风类毒素0．5 ml

B．注射破伤风疫苗

C．注射破伤风免疫球蛋白

D．注射破伤风抗毒素

E．注射青霉素


正确答案：A

第7题：

患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500IUIMst,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施()

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分2次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生，改用其他药物

E.将TAT稀释分4次注射


【答案】:E
【解析】:考察破伤风试验结果阳性的处理。患者的皮试结果显示为阳性，因此应采用脱敏注射，即将TAT稀释分4次注射。

第8题：

陈小姐，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT，1500UIM，皮试结果：局部红润直径>5cm，硬结>2cm，此时应采取何种措施：

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分两次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生，改用其他药物

E.将TAT稀释分四次注射


正确答案：E
解析：破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成，能中和病人体液中的破伤风毒素。即使皮试结果阳性，仍需考虑使用，但要采取脱敏注射，方法：将TAT分为0.1、0.2、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20min注射1次，密切观察反应。

第9题：

患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500 U，IM，st，皮试结果：局部红润直径>5cm，硬结>2cm，此时应采取何种措施

A．按常规注射TAT

B．将TAT稀释分2次注射

C．按常规注射TAT并注射肾上腺素

D．报告医生，改用其他药物

E．将TAT稀释分4次注射


正确答案：E
患者的皮试结果显示为阳性，因此应采用脱敏注射，即将TAT稀释分4次注射。

第10题：

患者,男性,20岁,8天前足底被铁钉扎伤,近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院,护士应给予

A、血液隔离

B、消化道隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、昆虫隔离


参考答案：D

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