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简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理。

题目

简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理。

参考答案和解析
正确答案:原因：正常情况下声门闭合反射是使声门关闭，以防异物或分泌物吸入气道。喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，致使声门关闭活动增强。硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药。喉痉挛多发生于全麻Ⅰ～Ⅱ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。
表现：轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣，中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音，重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞。
处理：轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解，中度者需用面罩加压吸氧治疗，重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气。
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相似问题和答案

第1题：

全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些？如何预防和处理？


正确答案:全麻病人发生喉痉挛的主要原因有：A麻醉药物：如硫妥静脉麻醉时，病人交感神经受抑，副交感神经张加相对亢进，咽喉部敏感性增强。B麻醉操作：窥喉及气管插管、口咽部吸痰等；C手术操作：浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等。
预防：使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物。进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足够。
处理：轻度在去除局部刺激后会自行缓解，中度需用面罩加压吸氧治疗，重度可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。

第2题：

上呼吸道梗阻常见原因哪项是（）

  • A、喉痉挛
  • B、支气管痉挛
  • C、支气管堵塞
  • D、气管痉挛
  • E、舌后坠

正确答案:A,E

第3题：

昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因

A.支气管痉挛
B.舌后坠和呼吸道内分泌及异物
C.喉头水肿
D.喉痉挛
E.声带松弛

答案：B
解析：

第4题：

问答题
简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理

正确答案： 原因：正常情况下声门闭合反射是使声门关闭，以防异物或分泌物吸入气道。喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，致使声门关闭活动增强。硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药。喉痉挛多发生于全麻I~II期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。
表现：轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣，中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音，重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞。处理：轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解，中度者需用面罩加压吸氧治疗，重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气
解析： 暂无解析

第5题：

麻醉中如发生舌后坠、喉痉挛和支气管痉挛，可导致呼吸道（）。


正确答案:梗阻

第6题：

婴幼儿行食管镜检查时发生呼吸困难的原因多为（）

  • A、喉痉挛
  • B、支气管痉挛
  • C、呕吐误吸
  • D、食管镜压迫气管
  • E、分泌物阻塞支气管

正确答案:D

第7题：

婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的常见原因为（）

  • A、喉痉挛
  • B、呕吐误吸
  • C、支气管痉挛
  • D、食管镜压迫气管
  • E、分泌物阻塞支气管

正确答案:D

第8题：

昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因（）。

  • A、喉痉挛
  • B、支气管痉挛
  • C、舌后坠和呼吸道内分泌及异物
  • D、声带松弛
  • E、喉头水肿

正确答案:C

第9题：

填空题
麻醉中如发生舌后坠、喉痉挛和支气管痉挛，可导致呼吸道（）。

正确答案： 梗阻
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因（）。
A

喉痉挛

B

支气管痉挛

C

舌后坠和呼吸道内分泌及异物

D

声带松弛

E

喉头水肿


正确答案： A
解析： [解析] 昏迷病人很容易因各种原因而发生呼吸道梗阻，其中最常见原因是舌后坠和呼吸道内的分泌物、呕吐物或其他异物引起呼吸道梗阻。

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