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细菌性心肌炎（）

题目

细菌性心肌炎（）

  • A、常为柯萨奇病毒感染
  • B、流感病毒
  • C、心肌及其间质内多发小脓肿形成
  • D、心肌间质内小血管旁见Aschoff小体
  • E、心肌内灶性坏死，周围炎细胞浸润，并见大量的多核巨细胞
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

以肉芽肿病变为特点的心肌炎是

A．特发性巨细胞性心肌炎

B．细菌性心肌炎

C．病毒性心肌炎

D．弓形虫性心肌炎


正确答案：A
解析：孤立性心肌炎，又称特发性心肌炎。由Fiedler首先描述，也称为Fiedler心肌炎。其原因至今未明。多发生于20～50岁青、中年人。病理变化依组织学变化分两型：①弥漫性间质性心肌炎主要表现为心肌间质或小血管周围有较多淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润。早期心肌细胞较少发生变性、坏死，病程较长者，心肌间质纤维化，心肌细胞肥大。②特发性巨细胞性心肌炎病灶的心肌内可见灶性坏死和肉芽肿的形成。病灶中心可见红染、无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞或嗜酸性粒细胞浸润，并混有多量的多核巨细胞。

第2题：

心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑

A.心肌病
B.心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.细菌性心肌炎
E.风湿性心肌炎

答案：C
解析：
细菌性心肌炎中心肌有化脓性炎症；风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织，形成阿少夫小体：心肌病表现为心肌细胞萎缩、变性、肥大、纤维化，较少炎细胞浸润；病毒性心肌炎表现为心肌层有大量淋巴和单核细胞浸润；心肌梗死则会在梗死早期有出血带，随后变为褐黄色，最后形成肉芽组织和瘢痕，梗死灶呈白色。

第3题：

人感染禽流感引发的主要并发症不包括( )

A、原发性病毒性肺炎

B、继发性细菌性肺炎

C、心肌炎

D、泌尿系炎症


答案：D

第4题：

细菌性心肌炎(bacterial myocarditis)


正确答案: 是由细菌所致的心肌炎症。常由葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌及脑膜炎双球菌所引起。

第5题：

特发性心肌炎是指
a.免疫反应性心肌炎 b.细菌性心肌炎 c.风湿性心肌炎 d.孤立性心肌炎


答案：D
解析：
特发性心肌炎,也称孤立性心肌炎,或Fiedler心肌炎,其病因未明。

第6题：

属于特发性心肌炎的是

A．弓形体性心肌炎

B．病毒性心肌炎

C．风湿性心肌炎

D．细菌性心肌炎

E．孤立性心肌炎


正确答案：E

第7题：

心肌间质中大量单核细胞和淋巴细胞浸润应考虑
a.病毒性心肌炎 b.细菌性心肌炎 c.风湿性心肌炎 d.孤立性心肌炎


答案：A
解析：
①病毒性心肌炎主要是病毒对心肌的直接损伤，也可通过T细胞介导的免疫反应间接引起心肌 细胞损伤。光镜下，心肌间质水肿，其间可见大量淋巴细胞和单核细胞浸润。②细菌性心肌炎临床上少 见。③风湿性心肌炎主要表现为灶性间质性心肌炎，间质水肿，少量淋巴细胞浸润。④孤立性心肌炎包 括弥漫性间质性心肌炎和特发性巨细胞心肌炎D前者主要为心肌间质或小血管周围较多淋巴细胞、单 核细胞和巨噬细胞 浸润；特发性巨细胞心肌炎主要为病变心肌内可见灶性坏死和肉芽肿形成（注意最佳 答案不是D,因孤立性心肌炎还包括特发性巨细胞心肌炎）。

第8题：

以肉芽肿病变为特点的心肌炎是

A．特发性臣细胞性心肌炎

B．细菌性心肌炎

C．病毒性心肌炎

D．弓形虫性心肌炎

E．结核性心肌炎


正确答案：A
在病毒、细菌、霉菌感染引起的心肌炎中，病毒性心肌炎最常见，柯萨奇病毒和肠病毒是常见的病因。病毒性心肌炎表现为心肌细胞变性坏死和淋巴单核细胞浸润。国内．原虫性心肌炎以弓形虫多见。特发性巨细胞性心肌炎是一种病因不明的心肌炎．组织学上以含有多核巨细胞的肉芽肿为特点。

第9题：

A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性心肌炎
D.败血症
E.关节炎

细菌性痢疾的重要并发症是

答案：D
解析：

第10题：

心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑（）

  • A、心肌病
  • B、心肌梗死
  • C、病毒性心肌炎
  • D、细菌性心肌炎
  • E、风湿性心肌炎

正确答案:C

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