患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重

题目

患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的( )

  • A、骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如
  • B、患儿母亲是"肯定携带者"
  • C、X连锁隐性遗传
  • D、肌肉病理为群组性萎缩
  • E、肌电图呈典型肌源性改变,运动单元电位为短时限,小波幅,多相波增多
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第1题:

一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是()

  • A、颅脑CT检查
  • B、腰椎穿刺检查
  • C、脑电图检查
  • D、血离子检查
  • E、拍颈椎X线片

正确答案:D

第2题:

Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的:()

  • A、早年(3~5岁)发病,患儿多为男性
  • B、最初表现行走慢、不能跑步和易跌倒
  • C、下肢肌无力明显,鸭步,Gower征(+)
  • D、典型肌源性损害肌电图,CK显著增高
  • E、散发病例病情最轻,预后最佳

正确答案:E

第3题:

简要病史女性,73岁。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:外伤后活动过多、过少、没有活动。(2)跌倒时情况:何部位着地,地面情况、力量大小,摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。(3)伤肢疼痛:程度、性质、相关因素(活动、休息、冷暖)。(4)伤肢功能情况,是否发现畸形(外展畸形)。(5)大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:X线片结果,化验情况(2)治疗情况。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折

第4题:

多选题
患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的()
A

骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如

B

患儿母亲是肯定携带者

C

X连锁隐性遗传

D

肌肉病理为群组性萎缩

E

肌电图呈典型肌源性改变,运动单元电位为短时限,小波幅,多相波增多


正确答案: B,A
解析: 暂无解析

第5题:

进行性肌营养不良表现为()。

  • A、四肢无力,血钾减低
  • B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离
  • C、四肢无力,手套、袜套样感觉障碍
  • D、四肢无力,休息后减轻,活动后加重
  • E、四肢无力,肩胛带、骨盆带萎缩

正确答案:E

第6题:

水位计旋塞两端压盖均需旋紧时,应()。

  • A、上下同时缓慢进行
  • B、自上压盖缓慢进行
  • C、自下压盖缓慢进行
  • D、上下交替缓慢进行

正确答案:D

第7题:

患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的()

  • A、骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如
  • B、患儿母亲是"肯定携带者"
  • C、X连锁隐性遗传
  • D、肌肉病理为群组性萎缩
  • E、肌电图呈典型肌源性改变,运动单元电位为短时限,小波幅,多相波增多

正确答案:A,B,C,E

第8题:

Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的()

  • A、早年发病,患儿均为男性
  • B、最初表现行走慢、不能跑步和易跌倒
  • C、下肢肌无力明显,鸭步,Gower征(+)
  • D、典型肌源性损害肌电图
  • E、散发病例病情最轻,预后最佳

正确答案:E

第9题:

进行性肌营养不良()

  • A、四肢无力,血钾减低
  • B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离
  • C、四肢无力,手套、袜套样感觉障碍
  • D、四肢无力,休息后减轻,活动后加重
  • E、四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩

正确答案:E

第10题:

配伍题
患儿,男,10岁,自5年前其家人发现患儿行走不稳,易跌倒,近年来行走时向两侧摇摆,从仰卧位站起时必须先转为俯卧位,再用双手臂攀附身体方能直立,并有翼状肩胛,腓肠肌肥大。 此患儿首先考虑为何病( )|针对此患儿,目前适宜的治疗为( )|如患儿的姨表兄弟也患此病,而患儿之母欲生第二胎,其产前必须要做何检查及处理( )
A

周期性瘫痪

B

进行性肌营养不良

C

多发性肌炎

D

迄今无特异性治疗,以支持疗法为主

E

产前基因检查,如胎儿为DMD或BMD,应行人工流产防止患儿出生


正确答案: E,B
解析: 暂无解析