男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在

题目

男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者出现呼吸急促,血气分析示:PaCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min);复查胸片结果示:双肺纹理增粗,有高密度阴影;患者痰多,较黏稠,痰培养结果为:金黄色葡萄球菌。该采取哪些治疗措施()

  • A、呼吸机辅助呼吸
  • B、根据药敏结果调整抗生素
  • C、雾化吸入
  • D、口服抗真菌药
  • E、定期翻身及拍背
  • F、创面分泌物培养
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第1题:

患者男,27岁。因车祸紧急入院治疗。患者神志不清,经检查为颅脑外伤伴多处骨折。在临床护理过程中,适用于该患者的最佳护患关系模式为

A、指导型

B、主动型

C、共同参与型

D、指导-合作型

E、主动-被动型


参考答案:E

第2题:

患者男性,32岁,职业为厨师,因热油烫伤双下肢和双手。属于烧伤严重性分度的几度

A.不属于烧伤
B.轻度烧伤
C.中度烧伤
D.重度烧伤
E.特重烧伤

答案:E
解析:
特重烧伤:总面积50%以上,或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。患者伤及体表面积为双下肢(9×5+1%)+双手(5%)=51%,属于特重烧伤。

第3题:

某男,21岁,因足外伤入院。入院9个小时后出现身上有鸡皮疙瘩、瞳孔扩大、流涕、震颤、腹泻、呕吐,同时自诉恶心、全身肌肉和骨头疼痛。查体可见双上肢静脉有多处陈旧性瘢痕。对此患者采集病史时要特别注意()

A、家族史

B、有无关节炎病史

C、外伤史

D、药物滥用史


参考答案:D

第4题:

患者男性,32岁,职业为厨师,因热油烫伤双下肢和双手。属于烧伤严重性分度的几度()

  • A、不属于烧伤
  • B、轻度烧伤
  • C、中度烧伤
  • D、重度烧伤
  • E、特重烧伤

正确答案:E

第5题:

男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。该采取哪些治疗措施()

  • A、呼吸机辅助呼吸
  • B、根据药敏结果调整抗生素
  • C、雾化吸入
  • D、口服抗真菌药
  • E、定期翻身及拍背
  • F、创面分泌物培养

正确答案:A,B,C,E

第6题:

患者,男,40岁,双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤,可考虑为其选用的保护具是

A.床挡
B.支被架
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.踝部约束带

答案:B
解析:
支被架用于肢体瘫痪、极度虚弱的患者,可避免盖被压迫肢体引起不适或其他并发症。也可用于烧伤患者暴露疗法时保暖。

第7题:

男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者经治疗后,已平稳度过休克期,并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术,术后第1天,患者肾功能结果提示:Na+163mmol/L,Cl-123.9mmol/L,Cr205μmol/L,BUN18.3mmol/L,尿量正常。可以采取的措施有()

  • A、静滴甘露醇
  • B、静推速尿
  • C、加快补液速度
  • D、提高胶体输入量
  • E、碱化尿液
  • F、检查尿管位置

正确答案:A,B,C,D,E,F

第8题:

患者,男性,28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70/50mmHg,予快速补液、扩容治疗后,患者出现呼吸困难,呈端坐位,剧咳,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑

A、急性右心衰竭

B、间质性肺水肿

C、肺栓塞

D、呼吸衰竭

E、血气胸


参考答案:B

第9题:

男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者出现呼吸急促,血气分析示:PaCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min);复查胸片结果示:双肺纹理增粗,有高密度阴影;患者痰多,较黏稠,痰培养结果为:金黄色葡萄球菌。下一步治疗应做哪些处理()

  • A、限制钠摄入
  • B、予速尿利尿,并加大水分补充
  • C、透析治疗
  • D、加强抗感染力度
  • E、床旁肾脏B超
  • F、补碱

正确答案:A,B,D

第10题:

患者,男,40岁,双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤,可考虑为其选用的保护具是()

  • A、床挡
  • B、支被架
  • C、肩部约束带
  • D、膝部约束带
  • E、踝部约束带

正确答案:B

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