女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）A、溶血性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、急性失血性贫血E、慢性再生障碍性贫血

题目

女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）

A、溶血性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、缺铁性贫血
D、急性失血性贫血
E、慢性再生障碍性贫血

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第1题：

正常骨髓象增生程度属于

A、增生极度活跃

B、增生明显活跃

C、增生活跃

D、增生减低

E、增生明显减低

参考答案：C

第2题：

如果进一步做骨髓细胞学检查，该患者骨髓象可表现为，

A．骨髓增生活跃

B．骨髓增生明显活跃

C．骨髓增生极度活跃

D．骨髓增生减低

E．骨髓增生明显减低

正确答案：C
[答案] C
[解析] 根据患者外周血白细胞数量及分类情况，以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断，推测此患者最有可能是C。

第3题：

患者，女性，34岁，在服用氯霉素后出现引起发热，头晕、乏力，心悸、气短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少，最可能的诊断是 ( )

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．白血病

D．恶性贫血

E．肾性贫血

正确答案：B

第4题：

根据以下资料，回答 142～144 题：

男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常

第 142 题诊断（）

正确答案：B

第5题：

魏某,女性,34岁。在服用氯霉素后出现发热、头晕、乏力、心悸、气短、食欲减退,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。其诊断是( )

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、白血病

D、恶性贫血

E、肾性贫血

参考答案：B

第6题：

魏某,女性,34岁。在服用氯霉素后出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。最可能的诊断是()

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、白血病

D、恶性贫血

E、肾性贫血

【正确答案】B
【答案解析】结合题干服用氯霉素的诱因，以及题干中的症状诊断该患者为药物性再障。

第7题：

当骨髓象中有核细胞与成熟红细胞的比值为1:1时，可判定骨髓增生程度为

A．增生极度活跃

B．增生明显活跃

C．增生活跃

D．增生低下

E．增生极度低下

正确答案：A
[答案] A
[解析] 骨髓增生程度增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生低下、增生极度低下，其有核细胞与成熟红细胞的比值分别为1:1、1:10、1:20、1:50、1:200。

第8题：

女性，34岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲缺乏，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其诊断是

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、白血病

D、恶性贫血

E、肾性贫血

参考答案：B

第9题：

男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。诊断为（）

正确答案：B

第10题：

急性再生障碍性贫血的骨髓象表现为（）。

A.骨髓增生极度活跃
B.骨髓增生明显活跃
C.骨髓增生活跃
D.骨髓增生低下
E.骨髓增生极度低下

答案：E

解析：

急性再障呈多部位骨髓增生重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良；如增生良好，晚幼红细胞（炭核）比例常增多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。

女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统

题目

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