患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患

题目

患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。最可能的诊断是()

  • A、急性肺炎
  • B、吸入性肺脓肿
  • C、急性脓胸
  • D、肺结核
  • E、肺囊肿继发感染
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第1题:

自发性气胸典型临床表现是

A.突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难

B.咳嗽、咯血

C.寒战高热

D.咳大量脓臭痰

E.咳粉红色泡沫痰


正确答案:A

第2题:

自发性气胸典型的临床表现是

A、突发胸痛,刺激性干咳和呼吸困难

B、咳嗽、咯血

C、寒战高热

D、咳大量脓臭痰

E、咳粉红色泡沫样痰


参考答案:A

第3题:

自发性气胸典型临床表现是

A、突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难

B、咳嗽、咯血

C、寒战、高热

D、咳大量脓臭痰

E、以上均不是


参考答案:A

第4题:

急性肺脓肿最可能的症状为

A.起病急,咽痒,口干,呼气性呼吸困难,干咳

B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰

C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰

D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血

E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰


正确答案:D
急性肺脓肿最可能的症状:反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血。

第5题:

患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

A、真菌感染

B、细菌L型感染

C、病毒感染

D、厌氧菌感染

E、耐药菌感染


参考答案:D

第6题:

急性肺脓肿最具特征的症状是

A.畏寒高热

B.咳嗽伴咯血

C.呼吸困难

D.寒战

E.咳大量脓臭痰


正确答案:E
急性肺脓肿可出现呼吸道症状,如胸痛、咳嗽、气急,发病lO~14天咳出大量脓臭痰,薄壁空洞。

第7题:

患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3 d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3 d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。最可能的诊断是A、急性肺炎

B、吸入性肺脓肿

C、急性脓胸

D、肺结核

E、肺囊肿继发感染

可作为确诊依据的实验室检查是A、超声心动图

B、心电图

C、胸部CT

D、痰培养

E、纤维支气管镜

首选的治疗措施是A、脓液引流

B、抗生素治疗

C、肺叶切除手术

D、中医治疗

E、对症治疗

患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是A、急性肺栓塞

B、肺脓肿破溃到胸膜腔

C、急性心肌梗死

D、血胸

E、夹层动脉瘤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第8题:

支气管扩张的临床表现为

A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

B.起病急骤、高热、寒战、咳嗽、少量痰、胸痛

C.高热、咳嗽、咳大量脓臭痰

D.反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,可自行缓解

E.慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难,冬春季加重


正确答案:A

第9题:

(97~98题共用备选答案)

A.起病急,咽痒,口干,呼气性呼吸困难,干咳

B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰

C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰

D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血

E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰

肺炎球菌肺炎最可能的症状为


正确答案:C
C。肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰。

第10题:

葡萄球菌肺炎的临床表现是

A、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰
B、早期可出现肺实变体征
C、低热,盗汗,病程长
D、高热,咳嗽,脓性痰
E、咳粉红色泡沫痰

答案:D
解析:
葡萄球菌肺炎典型表现为起病较急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、脓痰,痰带血丝或呈粉红色乳状,进行性呼吸困难、发绀等。 [考点] 葡萄球菌肺炎的临床表现。

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