患者，男，30岁，1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续进食，要求治疗。查；右上颌第一磨牙深龋，去腐质后未探及穿髓孔，叩（－），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血该患牙应诊断为（）。A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、可复性牙髓炎

题目

患者，男，30岁，1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续进食，要求治疗。查；右上颌第一磨牙深龋，去腐质后未探及穿髓孔，叩（－），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血该患牙应诊断为（）。

A、中龋
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、可复性牙髓炎

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相似问题和答案

第1题：

患者，女性，40岁。
病例摘要
(1)主诉：右上后牙进食后明显疼痛10天。
(2)现病史：患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状，近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
(3)检查：15近中邻面龋洞，已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常。36

面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。

答案：

解析：

病例分析
(1)诊断：15慢性溃疡型牙髓炎，36浅龋。
诊断依据：①右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状；②15龋洞已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常；③36

面窝沟龋，达牙釉质层。探(-)。
(2)鉴别诊断
1)深龋：无自发性疼痛症状，温度刺激龋洞时出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。
2)可复性牙髓炎：无自发性疼痛症状，可有一过性温度刺激痛，但无穿髓孔。无叩痛。
3)慢性增生型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但多为青少年患者，有牙髓息肉，探诊易出血。
4)慢性闭锁型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温度刺激的迟缓性疼痛反应。
(3)治疗设计：15牙髓治疗。根管治疗，必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。

第2题：

共用题干
男，30岁。1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续吃饭，要求治疗。查：

龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛（-），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。

其治疗应选用
A、磨除法
B、再矿化法
C、药物治疗
D、垫底后充填
E、安抚后充填

答案：D

解析：

本题考查的知识点是深龋临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题21：该患者的

深龋洞，检查没发现可疑牙髓炎症状，故应诊断为深龋。因此题21的答案为B，其他均为干扰答案。题22、23、24：根据诊断，应采用垫底后充填。该患牙是后牙邻面和咬合面龋，根据布莱克分类，制备的窝洞是Ⅱ类洞。充填材料应选用复合树脂。题24A、C、D选项中三种材料抗压强度低，不适用于后牙充填，最后一种方法是针对出现了可复性牙髓炎时处理用的。因此题22的答案为D，题23的答案为B，题24的答案为B，其他均为干扰答案。

第3题：

患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛，冷刺激偶有不适，要求治疗。检查见

龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛(±)，冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。

银汞充填体咬合面未见异常，近中邻面可及悬突，叩痛(±)，冷测同对照牙。

患牙

制备的窝洞为
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞

答案：B

解析：

第4题：

患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查6°龋，探敏，叩（-），冷测敏感，不持续。治疗应为（）

A、磨除法
B、再矿化法
C、药物治疗
D、银汞直接充填
E、垫底，银汞充填

正确答案:E

第5题：

共用题干
男，30岁。1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续吃饭，要求治疗。查：

龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛（-），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。

该患牙应诊断为
A、中龋
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、可复性牙髓炎

答案：B

解析：

本题考查的知识点是深龋临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题21：该患者的

深龋洞，检查没发现可疑牙髓炎症状，故应诊断为深龋。因此题21的答案为B，其他均为干扰答案。题22、23、24：根据诊断，应采用垫底后充填。该患牙是后牙邻面和咬合面龋，根据布莱克分类，制备的窝洞是Ⅱ类洞。充填材料应选用复合树脂。题24A、C、D选项中三种材料抗压强度低，不适用于后牙充填，最后一种方法是针对出现了可复性牙髓炎时处理用的。因此题22的答案为D，题23的答案为B，题24的答案为B，其他均为干扰答案。

第6题：

共用题干
男，30岁。1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续吃饭，要求治疗。查：

龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛（-），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。

该患牙制备的窝洞为
A、Ⅰ类洞
B、Ⅱ类洞
C、Ⅲ类洞
D、Ⅳ类洞
E、Ⅴ类洞

答案：B

解析：

本题考查的知识点是深龋临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题21：该患者的

深龋洞，检查没发现可疑牙髓炎症状，故应诊断为深龋。因此题21的答案为B，其他均为干扰答案。题22、23、24：根据诊断，应采用垫底后充填。该患牙是后牙邻面和咬合面龋，根据布莱克分类，制备的窝洞是Ⅱ类洞。充填材料应选用复合树脂。题24A、C、D选项中三种材料抗压强度低，不适用于后牙充填，最后一种方法是针对出现了可复性牙髓炎时处理用的。因此题22的答案为D，题23的答案为B，题24的答案为B，其他均为干扰答案。

第7题：

共用题干
男，30岁。1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续吃饭，要求治疗。查：

龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛（-），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。

充填材料应选用
A、复合体
B、复合树脂
C、磷酸锌粘固粉
D、玻璃离子粘同粉
E、氧化锌丁香油粘同粉

答案：B

解析：

本题考查的知识点是深龋临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题21：该患者的

深龋洞，检查没发现可疑牙髓炎症状，故应诊断为深龋。因此题21的答案为B，其他均为干扰答案。题22、23、24：根据诊断，应采用垫底后充填。该患牙是后牙邻面和咬合面龋，根据布莱克分类，制备的窝洞是Ⅱ类洞。充填材料应选用复合树脂。题24A、C、D选项中三种材料抗压强度低，不适用于后牙充填，最后一种方法是针对出现了可复性牙髓炎时处理用的。因此题22的答案为D，题23的答案为B，题24的答案为B，其他均为干扰答案。