患者上前牙外伤就诊。查:右上1牙冠松动Ⅲ度,牙龈出血,叩(++)

题目

患者上前牙外伤就诊。查:右上1牙冠松动Ⅲ度,牙龈出血,叩(++),X线片示:根折位于颈1/3处,剩余根长约15mm。该牙处理为()

  • A、拔除牙冠部分,直接修复
  • B、固定
  • C、拔除患牙
  • D、拔除牙冠部分,根部行根管治疗
  • E、直接光敏粘着修复
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第1题:

患者16岁,男性,1小时前上前牙外伤,查:左上1唇向错位,松动Ⅱ度,叩(士),牙龈轻度红肿右上1左上2叩(-),松(-),牙髓活力测同对照牙,X线未见根折,该患者处理为

A.自行愈合

B.调牙合观察

C.复位固定,观察

D.牙髓治疗后复位固定

E.拔除


正确答案:C

第2题:

女,14岁,1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查11,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(抖),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

A、外伤冠折

B、牙髓坏死

C、慢性牙髓炎

D、急性根尖炎

E、慢性根尖炎


参考答案:D

第3题:

患者上前牙外伤,就诊查:1|牙冠松动Ⅲ度,牙龈出血,叩痛(++),X线示:根折位于颈1/3处,剩余根长约15mm。该牙处理为

A、固定

B、拔除患牙

C、拔除患牙冠部分,直接修复

D、拔除患牙冠部分,根部行根管治疗

E、直接光敏黏着修复


参考答案:D

第4题:

患者16岁,男性,1小时前上前牙外伤,查:左上1唇向错位,松动Ⅱ度,叩(±),牙龈轻度红肿,右上1左上2叩(-),松(-),牙髓活力测验同对照牙,X线未见根折,该患者处理为 ( )

A.复位固定,观察
B.调合观察
C.自行愈合
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除

答案:A
解析:

第5题:

女性,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3d牙龈肿痛不能咬物。查:卫牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I度松动唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

A.外伤冠折

B.牙髓坏死

C.慢性牙髓炎

D.急性根尖炎

E.慢性根尖炎


正确答案:D
病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,选择D,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。故本题选D考点:急性根尖炎

第6题:

患者上前牙外伤就诊。查:右上1牙冠松动Ⅲ度,牙龈出血,叩(++),X线片示:根折位于颈1/3处,剩余根长约15mm。该牙处理为 ( )

A、拔除牙冠部分,直接修复

B、固定

C、拔除患牙

D、拔除牙冠部分,根部行根管治疗

E、直接光敏粘着修复


参考答案:D

第7题:

患者16岁,男性,1小时前上前牙外伤,查:左上1唇向错位,松动Ⅱ度,叩(±),牙龈轻度红肿,右上1左上2叩(-),松(-),牙髓活力测验同对照牙,X线未见根折,该患者处理为 ( )

A、自行愈合

B、调合观察

C、复位固定,观察

D、牙髓治疗后复位固定

E、拔除


参考答案:C

第8题:

患者上前牙外伤,就诊。查:左上1牙冠松动Ⅲ度,牙龈出血,叩(++),X线示:根折位于颈1/3处,剩余根长约15mm.该牙处理为

A.拔除患牙

B.固定

C.拔除牙冠部分,直接修复

D.拔除牙冠部分,根部行根管治疗

E.直接光敏粘着修复


正确答案:D

第9题:

患者,女性,21岁。
病例摘要
(1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。
(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。
(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。


答案:
解析:
病例分析
(1)诊断:左上1嵌入性脱位。
诊断依据:①患牙有外伤史;②叩痛(++),松动不明显;③左上1比右上1短2mm;④X线片示左上1根尖周膜消失等。
(2)鉴别诊断
1)左上1根折:根折患牙有不同程度的松动,X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
2)上前牙区牙槽突骨折:上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤(牙挫伤、牙脱位、牙折等)及软组织损伤(上唇及牙龈损伤),但摇动骨折段上某一患牙,其余牙随之移动,同时X线片可见低密度骨折线影像,可资鉴别。
(3)治疗
1)局麻下复位、固定。
2)应择机行根管治疗,以免发生牙根吸收及牙体变色。

第10题:

患者16岁,男性,1小时前上前牙外伤,查:唇向错位,松动Ⅱ度,叩(±),牙龈轻度红肿,叩(-),松(-),牙髓活力测验同对照牙,X线未见根折,该患者处理为

A.调观察
B.拔除
C.自行愈合
D.复位固定,观察
E.牙髓治疗后复位固定

答案:D
解析:

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