女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查。牙冠近中切角折断。牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()A、外伤冠折B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、急性根尖炎E、慢性根尖炎

题目

女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查。牙冠近中切角折断。牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()

  • A、外伤冠折
  • B、牙髓坏死
  • C、慢性牙髓炎
  • D、急性根尖炎
  • E、慢性根尖炎
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第1题:

患者,女,25岁,上前牙充填后3天出现自发痛,不敢咬合。检查:

牙色充填体,叩痛(++),松动I度,牙龈轻红肿,热测无反应,该患牙的诊断应是( )

A.牙髓坏死

B.慢性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.可复性牙髓炎

E.急性根尖周炎


正确答案:E
牙充填后3天出现了根尖周炎症状:叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈轻红肿,热测无反应,应诊断为急性根尖周炎,而非牙髓炎和牙髓坏死,因此正确答案为E。

第2题:

男性,25岁,要求治疗右上前牙。2个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:右上1近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测试无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是

A.牙髓坏死
B.急性根尖周炎
C.外伤冠折
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎

答案:A
解析:
任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中"牙冠暗灰色,叩痛(-),电测无活力。X线片未见根折线。"表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。

第3题:

男,17岁。上前牙外伤2个月,咬物不适。检查:冠折,未见露髓,牙冠颜色正常,冷热测无反应,叩痛(+),X 线片根尖周未见异常。患牙的诊断是:()

A.慢性牙髓炎

B.慢性根尖周炎

C.急性根尖周炎

D.牙髓坏死

E.残髓炎


答案D

第4题:

患者女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

A.外伤冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎

答案:D
解析:
病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,D正确,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。所以此题选D。

第5题:

女,15岁,1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I°松动,唇侧牙龈红肿,该患牙应诊断为

A.外伤冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

答案:D
解析:
牙外伤是患牙折断的原因,随后牙髓炎症致牙髓坏死,直至感染致根尖周,根尖周炎症急性发作,故诊断应为急性根尖周炎。

第6题:

女性,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3d牙龈肿痛不能咬物。查:卫牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I度松动唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

A.外伤冠折

B.牙髓坏死

C.慢性牙髓炎

D.急性根尖炎

E.慢性根尖炎


正确答案:D
病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,选择D,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。故本题选D考点:急性根尖炎

第7题:

患儿10岁,上前牙牙龈时常流脓1月余。查|1远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松I度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。
临床拟诊断为

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿

答案:D
解析:

第8题:

患者,女性,19岁,要求治疗上前牙。4个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:

近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(—),电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是( )

A.牙髓坏死

B.外伤冠折

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.逆行性牙髓炎


正确答案:A
任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色,叩痛(—),电测验无活力,X线片未见根折线”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。因此本题正确答案选A。

第9题:

女性,16岁,要求治疗右上前牙。3个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是

A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎

答案:D
解析:
试题难度:中,该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。

第10题:

女,23岁。上前牙充填体后3天出现自发痛,不敢咬合。检查:牙色充填体,叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈轻红肿,热测无反应,该患牙的诊断应是

A、牙髓坏死
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、急性根尖周炎
E、可复性牙髓炎

答案:D
解析:
该题考查的知识点是急性根尖周炎的诊断。牙色充填后3天出现了根尖周炎症状:叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈轻红肿,热测无反应,应该诊断为急性根尖周炎,而非牙髓炎和牙髓坏死。因此,标准答案为D,其他均为干扰答案。

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