患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。评估该患者肾功能需做哪些检查（）A、计每小时尿量B、尿比重C、血肌酐D、血电解质E、血气分析F、肾脏B超

题目

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。评估该患者肾功能需做哪些检查（）

A、计每小时尿量
B、尿比重
C、血肌酐
D、血电解质
E、血气分析
F、肾脏B超

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第1题：

简要病史男性，22岁。主诉：发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。

参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)粪便次数、量、性状、气味。(2)腹痛部位、性质、程度、加重与缓解的因素及发热情况。(3)伴随症状：有无恶心、呕吐、腹胀、皮疹；有无口干等脱水症状。(4)发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，腹部B超等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．流行病学资料：有无不洁饮食史，与腹泻病人接触史。3．与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无消化系统疾病、服用泻药史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断细菌性痢疾

第2题：

患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）

A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
B、无腹痛
C、无发热
D、既往体健
E、触及肿大胆囊，无触痛

正确答案:E

第3题：

患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为

A.感冒

B.支气管哮喘

C.流感

D.链球菌肺炎

E.胆囊炎

正确答案：D
肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39-41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。

第4题：

问答题

简要病史男性，22岁。主诉：发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。

正确答案：

解析：

第5题：

男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）.

A、急性胃黏膜病变
B、消化性溃疡
C、贲门黏膜撕裂症
D、胃癌
E、急性胃炎

正确答案:C

第6题：

男，35岁，体重60kg，术前Hb150g／L，既往体健。手术失血800ml，应该( )。

A、输全血

B、输红细胞

C、输血浆

D、不输血

E、输红细胞及血浆

参考答案：D

第7题：

患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为（）

A、感冒
B、支气管哮喘
C、流感
D、肺炎链球菌肺炎
E、胆囊炎

正确答案:D

第8题：

肠易激综合征临床表现为

A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B、腹痛、腹泻，便中带有脓血

C、腹痛伴腹胀，发热

D、腹泻、发热伴里急后重

E、腹泻、粪隐血阳性

参考答案：A

第9题：

典型克罗恩病的临床三联征是：（）

A、腹痛、腹泻、便血
B、腹痛、腹泻、发热
C、腹痛、腹泻、体重减轻
D、腹痛、便血、消化不良
E、腹泻、发热、体重减轻

正确答案:C

第10题：

单选题

患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）

A

巩膜、皮肤黄染且进行性加重

B

无腹痛

C

无发热

D

既往体健

E

触及肿大胆囊，无触痛

正确答案： C

解析：暂无解析

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。

题目

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