女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多

题目

女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予()

  • A、调换胰岛素类型
  • B、增加晚餐用量
  • C、加大胰岛素用量
  • D、减少早饭前胰岛素剂量
  • E、减少晚餐前胰岛素用量
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,女,20岁。有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L,应给予

A、增加晚餐前胰岛素用量

B、调换胰岛素类型

C、加大胰岛素用量

D、减少早饭前胰岛素剂量

E、减少晚餐前胰岛素用量


参考答案:E

第2题:

患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36 U。夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起血糖10.3 mmol/L(186 mg/dl)。应给予

A、增加晚餐用量

B、调换胰岛素类型

C、加大胰岛素用量

D、减少早餐前胰岛素用量

E、减少晚餐前胰岛素用量


参考答案:E

第3题:

患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36 U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3 mmol/L(186 mg/dl)。应给予

A、增加晚餐用量

B、调换胰岛素类型

C、加大胰岛素用量

D、减少早饭前胰岛素用量

E、减少晚餐前胰岛素用量


参考答案:E

第4题:

患者,女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()

  • A、增加晚餐用量
  • B、调换胰岛素类型
  • C、加大胰岛素用量
  • D、减少晚餐前胰岛素用量

正确答案:D

第5题:

女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。

  • A、增加晚餐用量
  • B、调换胰岛素类型
  • C、加大胰岛素用量
  • D、减少晚餐前胰岛素用量

正确答案:D

第6题:

女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(86mg/dl),应给予()

A、增加晚餐用量

B、调换胰岛素类型

C、加大胰岛素用量

D、减少早饭前胰岛素剂量

E、减少晚餐前胰岛素用量


【正确答案】E
【答案解析】题干中所述患者的症状和体征,考虑存在somogyi现象。somogyi现象(低血糖后高血糖):应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等,使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素,不能使血糖保持正常,而产生高血糖症,也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。对此种病人的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。

第7题:

患者,女,20岁。有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L,应给予

A.增加晚餐前胰岛素用量
B.调换胰岛素类型
C.加大胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素剂量
E.减少晚餐前胰岛素用量

答案:E
解析:
使用胰岛素后,夜间患者出现低血糖表现,因此应减少晚餐前胰岛素用量。而清晨血糖偏高与激素作用有关。

第8题:

女性,20岁,有明显糖尿病症状,每13胰岛素用量36 u,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3 mmo1/1,应给予( )。

A.增加晚餐用量

B.调换胰岛素类型

C.加大胰岛素用量

D.减少早饭前胰岛素剂量

E.减少晚饭前胰岛素用量


正确答案:E

第9题:

女性,20岁,有明显糖尿病症状,三餐饭前普通胰岛素早6U,午6U,晚6U,睡前NPH18U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。

  • A、增加晚餐胰岛素用量
  • B、增加睡前胰岛素剂量
  • C、减少晚餐胰岛素用量
  • D、减少早饭前胰岛素剂量
  • E、减少睡前胰岛素用量

正确答案:E

第10题:

患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U。夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予()。

  • A、增加晚餐用量
  • B、调换胰岛素类型
  • C、加大胰岛素用量
  • D、减少早餐前胰岛素用量
  • E、减少晚餐前胰岛素用量

正确答案:E

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