患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫M

题目

患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为()。

  • A、新辅助化学治疗后手术治疗
  • B、直接手术治疗
  • C、放射治疗
  • D、同步放射化学治疗
  • E、内分泌治疗
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第1题:

患者50岁,绝经2年,阴道不规则少许出血半个月,阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆揸状。可能为()。

A.围绝经期无排卵异常子宫出血

B.子宫内膜癌

C.生殖器结核

D.黏膜下子宫肌瘤

E.子宫内膜息肉


正确答案:B

第2题:

患者女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为

A.ⅠB1

B.ⅠB2

C.ⅡA

D.ⅡB

E.ⅢA


正确答案:C
1.该问题主要考查考生对宫颈癌的临床分期的应用。2.宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅡA期前的患者,该病例为ⅡA,因此,选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。

第3题:

女,47岁。性交后阴道出血2个月,宫颈重度糜烂,该患者最可能发生了A.宫颈癌B.围绝经期S

女,47岁。性交后阴道出血2个月,宫颈重度糜烂,该患者最可能发生了

A.宫颈癌

B.围绝经期

C.外阴溃疡

D.阴道癌

E.功能性子宫出血


正确答案:A

第4题:

患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

  • A、子宫颈炎
  • B、子宫颈癌
  • C、子宫内膜癌
  • D、子宫颈尖锐湿疣
  • E、子宫内膜炎

正确答案:B

第5题:

女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。 患者的临床分期应为()。

  • A、ⅠB
  • B、ⅠB
  • C、ⅡA
  • D、ⅡB
  • E、ⅢA

正确答案:C

第6题:

患者,62岁,肥胖,未生育,绝经12年,阴道不规则出血半年,临床考虑为子宫内膜癌,确诊依靠()。

A、阴道不规则出血

B、肥胖

C、不孕

D、分段诊刮送病理检查

E、子宫正常大小


答案:D

第7题:

A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访

患者,女,58岁。绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是

答案:D
解析:
若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每3~6个月定期复查。故选E。

第8题:

(题共用题干)

女,50岁。孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

该患者绝经后最可能的出血原因是 查看材料

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎


正确答案:B
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第9题:

女,47岁。性交后阴道出血2个月,宫颈重度糜烂,该患者最可能发生了()。

  • A、宫颈癌
  • B、围绝经期
  • C、外阴溃疡
  • D、阴道癌
  • E、功能性子宫出血

正确答案:A

第10题:

患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。以下哪一个是最可能的诊断()。

  • A、宫腔内凝血块
  • B、子宫内膜增生
  • C、子宫内膜息肉
  • D、子宫内膜癌
  • E、子宫黏膜下肌瘤

正确答案:D

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