18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,

题目

18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()

  • A、HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
  • B、轻度慢性乙型肝炎
  • C、中度慢性乙型肝炎
  • D、乙肝合并丙肝
  • E、急性黄疸型甲型肝炎
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第1题:

男性,22岁,在一次体检中发现HBs-Ag阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院, ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/ L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大

A.非甲非乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎,迁延型

C.慢性乙型肝炎,活动型

D.慢性乙型肝炎合并甲肝

E.甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者


正确答案:E
E。根据患者发热、无力、恶心、巩膜黄染等症状,肝功能示ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,可诊断甲型黄疸型肝炎,根据既往HBs- Ag阳性,目前乙肝核心抗体阳性,可考虑 HBsAg携带者。

第2题:

目前肾癌患者就诊时主要的临床症状是

A.血尿

B.腰痛

C.腰腹部肿块

D.无自觉症状,常体检时B超发现


正确答案:D

第3题:

患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为

A、乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎

B、乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎

C、急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者

D、急性乙型肝炎,合并甲型肝炎

E、急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染


参考答案:C

第4题:

某男,15岁,HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT15IU/L,无自觉症状,其母亲为慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现治疗上应()

  • A、立即进行干扰素治疗
  • B、暂不予任何治疗,动态观察,监测ALT
  • C、不予任何治疗,也不用监测
  • D、长期保肝治疗
  • E、立即给予贺普丁治疗

正确答案:B

第5题:

男,22岁,在一次体检中发现:HBsAg阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT230U/L,血清总胆红素]17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大()。

  • A、慢性乙型肝炎,迁延型
  • B、非甲非乙型肝炎
  • C、慢性乙型肝炎,活动型
  • D、慢性乙型肝炎合并甲肝
  • E、甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者

正确答案:E

第6题:

男性,22岁,在一次体检中发现HBs-Ag阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体lgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大

A、非甲非乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎,迁延型

C、慢性乙型肝炎,活动型

D、慢性乙型肝炎合并甲肝

E、甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者


参考答案:E

第7题:

患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。实验室检查:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L,抗HAV IgM(+)。该患者的诊断可能为

A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

答案:C
解析:
抗HAV IgM(+)是近期感染甲型肝炎病毒的标志,ALT500U,血清总胆红素85μmol/L,支持急性甲型黄疸型肝炎。HBsAg阳性考虑乙肝携带者。故选C。

第8题:

女性,18岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBiL78μmol/L,抗HAV IgM阳性。该患者应诊断为

A、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

E、急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染


参考答案:A

第9题:

某男,15岁,HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT15IU/L,无自觉症状,其母亲为慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现该人的HBV感染状态为()

  • A、病原体被清除
  • B、隐性感染
  • C、显性感染
  • D、病原携带状态
  • E、潜伏性感染

正确答案:D

第10题:

18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()

  • A、HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
  • B、轻度慢性乙型肝炎
  • C、中度慢性乙型肝炎
  • D、乙肝合并丙肝
  • E、急性黄疸型甲型肝炎

正确答案:A