患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,

题目

患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿治疗宜选()

  • A、泼尼松短程疗法
  • B、泼尼松中程疗法
  • C、泼尼松长程疗法
  • D、甲泼尼龙冲击疗法
  • E、泼尼松+环磷酰胺
  • F、利尿剂
  • G、预防用抗生素
  • H、补充钙剂及维生素D
参考答案和解析
正确答案:B,F,G,H
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第1题:

患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8 kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。

该患儿最可能的诊断为

A.急性肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.急进性肾炎

E.病毒性肾炎


正确答案:B

第2题:

99~100 题共用题干

患儿,10岁,水肿、少尿4日,今日头晕,眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:T:37.6℃,血压:165/120mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。

第 99 题 应考虑的诊断是( )。


正确答案:D

第3题:

(题共用题干)

患儿,6岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。查体:精神状态尚可,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常。尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3/HP。血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmo]/L;肌酐46μmol/L,尿素氮l.56mmol/L。胸片示:少许胸腔积液。

该患儿最可能的诊断为 查看材料

A.急性肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.急进性肾病

E.病毒性肾病


正确答案:B
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第4题:

患儿,6岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。查体:精神状态尚可,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常。尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3/HP。血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmo]/L;肌酐46μmol/L,尿素氮l.56mmol/L。胸片示:少许胸腔积液。
该患儿最可能的诊断为

A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾病
E.病毒性肾病

答案:B
解析:

第5题:

患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
该患儿病理类型最可能为
A.微小病变型
B.系膜增生型
C.局灶性阶段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎


答案:A
解析:

第6题:

患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、急进性肾炎

E、病毒性肾炎

该患儿病理类型最可能为A、微小病变型

B、系膜增生型

C、局灶性阶段性肾小球硬化

D、膜性肾病

E、膜增生性肾炎

该患儿治疗应选A、泼尼松短程疗法

B、泼尼松中程疗法

C、泼尼松长程疗法

D、甲泼尼松龙冲击疗法

E、泼尼松+环磷酰胺


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第7题:

(共用题干) 患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿I周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmH9。心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0一3个/HP,血浆总蛋白459/L,蛋白229/L;抗“0”正常,C3补体正常,胆固醇ll.2r11Ⅱ10l/L。 该患儿诊断为

A.急性肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.急进性肾炎

E.病毒性肾炎


正确答案:B

第8题:

患儿,9岁。因眼脸水肿,尿少3天入院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。该患儿属于()。

A.多尿

B. 尿频

C.尿急

D. 少尿

E.无尿


正确答案:D

第9题:

患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
该患儿治疗应选
A.泼尼松短程疗法
B.泼尼松中程疗法
C.泼尼松长程疗法
D.甲泼尼松龙冲击疗法
E.泼尼松+环磷酰胺


答案:A
解析:
。知识点:泌尿系统疾病。

第10题:

患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
A.尿痛
B.尿失禁
C.尿潴留
D.少尿
E.无尿

答案:D
解析:
1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

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