患儿5岁,近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲缺乏,尿

题目

患儿5岁,近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲缺乏,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥()

  • A、用强效利尿剂
  • B、用青霉素
  • C、给予低盐饮食
  • D、给泼尼松
  • E、卧床休息
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

A.观察生命体征

B.限制水和钠盐摄入

C.观察并发症

D.鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑

E.遵医嘱用药


正确答案:D
急性肾小球肾炎患儿起病2~3周内应绝对卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,才可下床轻微活动或散步。

第2题:

患儿,7岁。因眼睑水肿,尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120/90mmHg,24h尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。

该患儿属于
A.多尿
B.尿频
C.尿急
D.少尿
E.无尿

答案:D
解析:
1.24h尿量<400ml为少尿,24h尿量<100ml为无尿。
2.急性肾炎水肿,应限制水钠的摄入。
3.肾炎病后2周以休息为主,适当运动。

第3题:

患儿,6岁。因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115/分,呼吸30/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

A、观察生命体征

B、限制水和钠盐摄入

C、观察并发症

D、鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑

E、遵医嘱用药


参考答案:D

第4题:

患儿男,9岁,扁桃体炎2周后出现水肿、少尿,尿色似"冰红茶",3天后出现无尿、头晕、头痛,急诊入院。体检:体温37.8℃,血压146/98mmHg,精神烦躁,眼睑及双下肢水肿明显,尿检:蛋白1+,红细胞130~200个/HP,白细胞20~30个/HP。治疗过程中患儿出现持续头痛,并出现惊厥,下列处理正确的是()。

  • A、止惊
  • B、甘露醇静推减轻脑细胞水肿
  • C、供氧
  • D、硝普钠持续静滴
  • E、腰椎穿刺减压
  • F、营养神经药物治疗

正确答案:A,B,C,D

第5题:

患儿,10岁,眼睑水肿、尿少3天人院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量400ml,诊断为急性肾小球肾炎,依据尿量情况该患儿属于()。

  • A、多尿
  • B、少尿
  • C、无尿
  • D、尿频

正确答案:B

第6题:

患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
A.尿痛
B.尿失禁
C.尿潴留
D.少尿
E.无尿

答案:D
解析:
1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

第7题:

慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重()。

  • A、少尿、高血钾
  • B、中度贫血
  • C、乏力、食欲缺乏
  • D、水肿、低钠血症
  • E、呼气有尿臭味

正确答案:A

第8题:

患儿,9岁。因眼脸水肿,尿少3天入院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。该患儿属于()。

A.多尿

B. 尿频

C.尿急

D. 少尿

E.无尿


正确答案:D

第9题:

患儿男,9岁,扁桃体炎2周后出现水肿、少尿,尿色似"冰红茶",3天后出现无尿、头晕、头痛,急诊入院。体检:体温37.8℃,血压146/98mmHg,精神烦躁,眼睑及双下肢水肿明显,尿检:蛋白1+,红细胞130~200个/HP,白细胞20~30个/HP。目前首要的处理是()。

  • A、抗感染
  • B、退热
  • C、抗凝
  • D、利尿、降血压
  • E、扁桃体切除
  • F、止疼

正确答案:D

第10题:

无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。


正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)每日尿量(每日排尿次数和每次尿量)、尿的颜色(有无血尿),以便了解少尿情况。
2)眼睑水肿出现的时间(晨起明显),水肿程度,其余部位有无水肿,水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况,以了解少尿病因。
3)有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况,以利于鉴别诊断。
4)发病以来饮食、睡眠和体重变化,以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿常规检查和血压测量)。
2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
2.相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

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