患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产

题目

患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。目前应主要考虑的诊断有(提示血氨297.4μmol/L;血细菌培养(-);尿GC-MS分析:大量乳酸、3-羟基丁酸、甲基丙二酸、3-羟基戊酸、甲基枸橼酸)()

  • A、乳酸性酸中毒
  • B、甲基丙二酸血症
  • C、高氨血症
  • D、苯丙酮尿症
  • E、糖尿病
  • F、肺炎
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第1题:

患儿,女,2岁。因2天来发热、头痛呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是

A、第1~2腰椎间隙

B、第2~3腰椎间隙

C、第3~4腰椎间隙

D、第4~5腰椎间隙

E、第5~6腰椎间隙


参考答案:D

第2题:

足月儿,第4胎第3产,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,G4P3前3胎中,第11胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。
该患儿黄疸的原因最可能为

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是

答案:B
解析:

第3题:

根据材料回答 37~39 题:

患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。

第 37 题 嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是

A.12~24小时

B.24~48小时

C.48~72小时

D.72~84小时

E.84~96小时


正确答案:C
认知层次:记忆
此题是记忆题,考查考生对PPD试验观测结果时间的记忆。
观测PPD试验结果的时间是48~72小时。

第4题:

患儿,女性,2岁。因2d来发热、头痛、呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是()

  • A、第1~第2腰椎间隙
  • B、第2~第3腰椎间隙
  • C、第3~第4腰椎间隙
  • D、第4~第5腰椎间隙
  • E、第5~第6腰椎间隙

正确答案:C

第5题:

患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现()

  • A、头面部发绀
  • B、上半身发绀
  • C、全身性发绀
  • D、末梢性发绀
  • E、下半身发绀

正确答案:E

第6题:

根据下列题干,回答 121~122 题:

足月儿,第4胎第3产,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,G4P3前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。

第 121 题 该患儿黄疸的原因最可能为( )。


正确答案:E

第7题:

患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。目前应主要考虑的诊断有(提示血氨297.4μmol/L;血细菌培养(-);尿GC-MS分析:大量乳酸、3-羟基丁酸、甲基丙二酸、3-羟基戊酸、甲基枸橼酸)()

  • A、乳酸性酸中毒
  • B、甲基丙二酸血症
  • C、高氨血症
  • D、苯丙酮尿症
  • E、糖尿病
  • F、肺炎

正确答案:B

第8题:

初产母牛产乳量最高,第2胎第3胎产乳量依次下降。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第9题:

足月儿,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12h即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿溶血病
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿肝炎
  • E、以上都不是

正确答案:B

第10题:

患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。患者持续呻吟,烦躁,急诊应尽快做的处理包括()

  • A、禁食
  • B、吸氧
  • C、补充葡萄糖
  • D、心电监护
  • E、抗生素治疗
  • F、水合氯醛镇静

正确答案:A,B,C,D,E

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