女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）A、尿沉渣镜检找白细胞管型B、尿沉渣中抗体包裹细菌C、清洁中段尿培养D、静脉肾盂造影E、密切观察患者的血压

题目

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）

A、尿沉渣镜检找白细胞管型
B、尿沉渣中抗体包裹细菌
C、清洁中段尿培养
D、静脉肾盂造影
E、密切观察患者的血压

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相似问题和答案

第1题：

单选题

患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）

A

尿沉渣镜检找白细胞管型

B

尿沉渣中抗体包裹细菌

C

清洁中段尿培养

D

静脉肾盂造影

E

密切观察患者的血压

正确答案： A

解析：暂无解析

第2题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为（）

A、肾功能不全失代偿期
B、肾功能不全尿毒症期
C、肾功能不全代偿期
D、肾功能正常
E、肾功能衰竭终末期

正确答案:A

第3题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断（）

A、慢性肾盂肾炎
B、慢性肾盂肾炎急性发作
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾炎合并下尿路感染
E、慢性肾炎合并肾盂肾炎

正确答案:B

第4题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L目前应首先进行的检查项目（）.

A、尿沉渣镜检找白细胞管型
B、尿沉渣中抗体包裹细菌
C、清洁中段尿培养
D、静脉肾盂造影
E、密切观察患者的血压

正确答案:C

第5题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。

目前应首先进行的检查项目( )
A.静脉肾盂造影
B.清洁中段尿培养
C.尿沉渣中抗体包裹细菌
D.密切观察患者的血压
E.尿沉渣镜检找白细胞管型

答案：B

解析：

第6题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L。

目前应首先进行的检查项目
A.尿沉渣镜检找白细胞管型
B.尿沉渣中抗体包裹细菌
C.清洁中段尿培养
D.静脉肾盂造影
E.密切观察患者的血压

答案：C

解析：

1．病人的Ser为353．6μmol／L，(>177μmol／L而<450μmol／L)故其肾功能已失代偿，处于氮质血症期。
2．应作出慢性肾功能不全的病因诊断。病人有10多年的尿路感染病史，近一年有恶心、无力、纳差等肾功能不全症状。近日症状复发，化验证实氮质血症的诊断，尿沉淀镜检有大量白细胞，红细胞偶见，提示有活动性感染，应考虑慢性肾盂肾炎急性发作。
3．慢性肾盂肾炎急性发作有活动性感染，应查明感染的细菌，以利于进一步的抗感染治疗药物的选择。

第7题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为( )A、肾功能不全失代偿期

B、肾功能不全尿毒症期

C、肾功能不全代偿期

D、肾功能正常

E、肾功能衰竭终末期

除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断( )A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎合并下尿路感染

E、慢性肾炎合并肾盂肾炎

目前应首先进行的检查项目( )A、尿沉渣镜检找白细胞管型

B、尿沉渣中抗体包裹细菌

C、清洁中段尿培养

D、静脉肾盂造影

E、密切观察患者的血压

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

第8题：

女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为A、肾功能不全失代偿期