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当发现患者有某一精神症状时，你应该继续询问（）

题目

当发现患者有某一精神症状时，你应该继续询问（）

  • A、症状出现的时间、频度、持续时间和内容，最好让患者举一实例
  • B、症状出现时患者的意识状态，能否认识自身及周围环境
  • C、要求患者解释症状产生的原因
  • D、症状出现有无昼轻夜重之特点
  • E、症状出现时患者的情绪与行为反应
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第1题：

简要病史：女性，18岁。四肢皮肤发现紫癜3天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无感染（特别是呼吸道感染），有无进食鱼、虾、蛋等异性蛋白食物及服用某些药物，有无虫咬、受凉。②皮肤紫癜：颜色、数量，是否高出皮面，有无瘙痒。除四肢外，其他部位皮肤有无类似情况③伴随症状：有无腹痛、便血和血尿、关节痛，有无发热、面色苍白、乏力、鼻出血、牙龈出血(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、粪常规及隐血。②治疗情况：是否用过止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠和体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无出血性疾病、过敏性疾病病史。月经史（近期月经有无增多）。有无出血性疾病家族史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第2题：

当发现多根曳引钢丝绳中某一根断股时，应该（）。

A.不作任何处理

B.拆除继续运行

C.全部更换钢丝绳

D.局部更换钢丝绳


正确答案：C

第3题：

简要病史：女性，27岁。争吵后被发现意识不清伴呕吐2小时，呕吐物有大蒜气味急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：近期有无精神和行为异常，有无大量饮酒，有无接触毒物及服用特殊药物。②周围环境：有无药物、空药瓶、遗书。③意识障碍：程度、发生的经过及变化情况。④呕吐：次数、量，呕吐与进食的关系，有无恶心，是否为喷射状呕吐，呕吐物的性状及有无其他气味。⑤伴随症状：有无流涎、多汗、腹泻，有无肌肉震颤，有无大小便失禁。有无头部受伤。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、肝肾功能、血糖、留血或呕吐物送毒理检查。②治疗情况：是否用过阿托品、胆碱酯酶复活药治疗，疗效如何。(3)一般情况近期饮食、睡眠情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无心脑血管疾病、肝肾疾病、糖尿病病史。有无外伤史，生活状况，有无烟酒嗜好。有无精神疾病病史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第4题：

当你在与顾客交谈时，一名同事打断你，询问关于航班延误的事情，此时你最好的处理方法是：（）

  • A、对顾客说抱歉，并且立即处理同事的询问
  • B、告诉同事你稍后回复，并继续与顾客谈话
  • C、离开顾客，并立即处理同事的问题
  • D、告诉同事，在与顾客交谈时他不应该打断你

正确答案:B

第5题：

简要病史：患者，男性，30岁，民工。晨起发现昏迷伴口唇樱桃色2小时急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①昏迷前病人情况：昏迷伴随表现（如发热、呕吐、口唇樱桃红色，提示CO中毒），发现昏迷时的现场和周围情况（如室内煤气炉、药瓶、呕吐物等），有无同时发病者。②有无其他中毒或自杀可能。③有无二便失禁和外伤。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：是否请急救站看过。②用药情况，疗效如何，是否给氧治疗。(3)一般情况近期饮食、睡眠、精神状况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的相关病史：既往有无类似发作史，有无肝病、肾病、高血压病史及外伤史。3.问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第6题：

当客户开门见山地询问价格时,你该怎样应对?


参考答案：(1)先谈产品再谈价
(2)控制好客户讨价还价的心理底线
(3)报价时试着分解价格
(4)给自己留退路，不要一开始就把底线透露给客户

第7题：

在检查具体的精神症状时，最重要的是

A、确定症状的首发时间

B、确定症状的性质

C、确定症状的严重程度

D、与患者讨论症状的真实性

E、按预定程序询问以避免患者感到疲乏


参考答案：D

第8题：

简要病史：男孩，3天。发现皮肤黄染2天急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无发热、喂养不当。②皮肤黄疸出现的时间、程度、范围、色泽。③伴随症状：有无抽搐、两眼凝视、呕吐。④精神状况：睡眠、喂奶量。大小便颜色。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胆红素、肝功能。②治疗情况：用过哪些药物，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食和体重变化情况。2.其他相关病史①母亲孕期情况，胎龄（足月或早产）。②出生史：第几胎第几产，分娩方式，出生体重，有无窒息。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第9题：

当学生顶撞你时,作为教师你应该怎么办?


答案：
解析：
(1)在实际教学过程中要以民主、理解的态度和方式与与学生接触，利用课余时间与学生进行思想交流,及时掌握学生的思想动态。把学生当成自己的朋友看待,尽量以商量的口气与他们谈论事情,对个别存在问题的学生应进行个别谈心,不要公开宣布,也不要横加指责。要倾听学生的看法,与学生推心置腹地交换意见,进行耐心鈿致的思想工作,并尽量满足学生的合理要求,赢得学生的信任。 (2)当学生顶撞时,要学会自我克制。比如运用自我暗示法,一旦感到自己要发火,心里反复默念
不要发火,要冷静,要冷静;运用转移法,当感到怒气上来时,转移视线,故意分散自己的注意力;运用深呼吸法,发怒时,要求自己做深呼吸,吐出心底的怒气;运用肌肉紧张法,紧握拳头再松开紧绷脚板等。
(3)同时,告诉学生顶撞老师是不礼貌、不尊重人的行为,同样也不会得到别人的尊重,让学生知道顶撞老师有损自己的形象,无助于问题的解决。

第10题：

复发先兆识别发现复发症状时应该（）

  • A、患者和家属应及时与精防人员联系
  • B、尽早至精神卫生专业机构就诊
  • C、自行调整用药
  • D、继续服药观察

正确答案:A,B

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