休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?

题目

休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?

参考答案和解析
正确答案:休克Ⅰ期微循环的变化虽可导致皮肤、腹腔内脏等器官缺血、缺氧,但从整体来看,却具有代偿意义:
①“自身输血”。肌性微静脉和小静脉收缩,肝脾储血库收缩,可迅速而短暂地增加回心血量,减少血管床容量,有利于维持动脉血压;
②“自身输液”。由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更为敏感,导致毛细血管前阻力大于后阻力,毛细血管中流体静压下降,促使组织液回流进入血管,起到“自身输液”的作用;
③血液重新分布。不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、腹腔内脏和肾脏的血管α-受体密度高,对儿茶酚胺比较敏感,收缩明显;而脑动脉和冠状动脉血管则无明显改变。这种微循环反应的不均一性,保证了心、脑等主要生命器官的血液供应。
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相似问题和答案

第1题:

休克失代偿期的微循环改变是( )

A.直接通路开放

B.动静脉短路开放

C.微循环收缩期

D.微循环扩张期

E.微循环衰竭期


正确答案:E

第2题:

临床上休克可分为休克前期、休克期和休克晚期。休克期相当于

A.微循环代偿期

B.微循环扩张期

C.微循环痉挛期

D.微循环收缩期

E.微循环衰竭期


正确答案:B
解析:休克早期相当于微循环收缩期或称痉挛期,也称休克代偿期;休克期相当于微循环扩张期,也称休克失代偿期;休克晚期相当于微循环衰竭期。

第3题:

休克抑制期相当于

A、微循环收缩期

B、微循环痉挛期

C、微循环扩张期

D、微循环衰竭期

E、休克代偿期


参考答案:C

第4题:

休克期相当于

A.微循环收缩期

B.微循环痉挛期

C.微循环扩张期

D.微循环衰竭期

E.休克代偿期


正确答案:C
休克期相当于微循环扩张期。

第5题:

临床休克期相当于休克病理生理分期的( )

A.微循环痉挛期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.正常微循环

E.微循环代偿期


正确答案:B
休克是一个连续的过程,不同阶段有不同特点,一般分为三期:休克早期、休克期和休克晚期。休克早期相当于微循环痉挛期,属于代偿期,休克期相当于微循环扩张期,休克晚期相当于微循环衰竭期

第6题:

休克的缺血性缺氧期微循环改变的代偿意义是什么?


参考答案:休克的缺血性缺氧期微循环变化的代偿意义:①自身输血:肌性微静脉和小静脉收缩,肝储血库收缩,减少血管床 容量,可以迅速而短暂地增加回心血量,这种代偿起到“自身输血”的作用,是休克时增加回心血量的“第一道防线” 。 ②组织液返流入血:由于毛细血管前阻力大于毛细血管后阻力,毛细血管中流体静压下降,使组织液进入血管中,起到 “自我输液”的作用。这是休克时增加回心血量的“第二道防线” 。③钠水重吸收增加:RAS 的激活,醛固酮分泌增多 及 ADH 分泌增多,肾对钠水重吸收增加,使有效循环血量增加。④血液重新分布:由于不同器官的血管对儿茶酚胺反 应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α 受体密度高,对儿茶酚胺敏感性较高,血管收缩强烈,而脑血管α 受体密度 低,则无明显改变。CA 作用于冠状动脉β 受体使其舒张。这种血流重分布,保证了心、脑主要生命器官的血液供应。 此外交感-肾上腺髓质系统兴奋,使心率加快,心收缩力增强,心输出量增加及外周阻力增加,减轻了血压的下降程度, 有利于动脉血压的维持。所以早期休克的病人血压可正常,神志清楚。

第7题:

休克代偿期的微循环变化主要是

A.微循环衰竭期

B.微循环收缩期

C.微循环扩张期

D.直接通道关闭


正确答案:B

第8题:

低血容量性休克代偿期微循环改变的特点是( )

A.微循环收缩

B.微循环扩张

C.心排血量正常

D.静脉回心血量增加

E.DIC


参考答案:A

第9题:

休克期相当于

A.微循环代偿期

B.微循环痉挛期

C.微循环扩张期

D.微循环衰竭期

E.微循环收缩期


正确答案:C

第10题:

临床休克期相当于休克病理生理分期的

A:微循环痉挛期
B:微循环扩张期
C:微循环衰竭期
D:正常微循环
E:微循环代偿期

答案:B
解析:
【考点】休克的病理生理分期【精析】有效循环血容量锐减以致组织灌注不足,产生炎症介质是各类休克共同的病理牛理基础。A为休克早期,B为临床休克期,C为休克晚期。故本题答案选B项。【避错】本题部分考生容易错选A项,考生未完全掌握休克的病理生理分期,应该掌握休克各分期的临床表现及处理措施。临床休克期相当于休克病理生理分期的微循环扩张期。