患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧

题目

患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为()。

  • A、持续上升型
  • B、高水平延长型
  • C、单侧小肾图形
  • D、阶梯式下降型
  • E、抛物线型
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第1题:

患者,女,24岁,1年来血压经常在210/ 130mmHg左右,查体:上腹部闻及清楚的血管杂音。尿蛋白(++)。为解决诊断,下列各项检查最有意义的是

A.肾超声

B.肾CT

C.同位素肾图

D.静脉肾盂造影

E.肾动脉造影


正确答案:E

第2题:

患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音

为明确诊断,宜首选下列哪项检查
A.腹主及肾动脉造影
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.双肾CT检查
D.静脉肾盂造影
E.尿VMA测定

答案:A
解析:
1.其有持续性的高血压及突然加重,体检可闻及肾动脉区有杂音,考虑本症。
2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。
3.经皮动脉介入治疗手术简便,疗效好,为首选治疗。

第3题:

患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为

A、持续上升型

B、高水平延长型

C、单侧小肾图形

D、阶梯式下降型

E、抛物线型


参考答案:C

第4题:

男性患者,58岁,血压170/105mmHg,肾图显示左侧正常,右侧为小肾图,提示患者诊断为()

  • A、右肾动脉狭窄
  • B、慢性肾盂肾炎
  • C、右肾重度积水
  • D、高血压病累及肾脏
  • E、右侧肾上腺增生

正确答案:A

第5题:

患者男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。定位诊断宜用()

  • A、PRA测定
  • B、肾上腺CT检查
  • C、肾动脉血管造影
  • D、静脉肾盂造影
  • E、地塞米松

正确答案:B

第6题:

患者,男,20岁,服用抗高血压药物2年,效果不佳,BP 26.6/14.6kPa(200/110 mmHg),左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是

A.静脉肾盂造影

B.腹部(双肾)B超

C.放射性核素肾图测定

D.肾动脉造影

E.静脉血浆肾素活性测定


正确答案:D

第7题:

患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是()

  • A、观察
  • B、ACEI控制血压
  • C、提前血液透析
  • D、肾动脉扩张放置支架
  • E、滤网保护下肾动脉扩张,放置支架

正确答案:E

第8题:

患者,男,30岁,工作中突发头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9~26/ 14.3~16.9kPa(130~200/110~130mmHg),无高血压家族史,体检:BP24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是

A.嗜铬细胞瘤

B.原发性高血压

C.肾动脉狭窄

D.慢性肾炎引致高血压

E.原发性醛固酮增多症


正确答案:C

第9题:

男,28岁。"头痛、头晕1年"就诊,查体:血压170/100mmHg。辅助检查:泌尿系统B超提示左肾缩小;CT:双侧肾上腺大小正常;肾动脉造影提示:左肾肾动脉狭窄明显。该患者诊断为()

  • A、原发性高血压
  • B、肾上腺肿瘤
  • C、肾血管性高血压
  • D、左肾肿瘤
  • E、库欣综合征

正确答案:C

第10题:

男性,28岁。头痛、头晕1年。查体:血压170/100mmHg。B超检查:左肾缩小。CT检查:双侧肾上腺大小正常肾动脉造影提示:左肾肾动脉狭窄明显。该患者诊断首先要考虑()

  • A、原发性高血压
  • B、肾上腺肿瘤
  • C、肾血管性高血压
  • D、左肾肿瘤
  • E、库欣综合征

正确答案:C

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