男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂

题目

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）

A、利尿剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂
C、α受体阻滞剂
D、β受体阻滞剂
E、钙通道阻滞剂

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第1题：

显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.瑞格列奈

E.吡格列酮

参考答案：E

第2题：

2型糖尿病合并中度肾功能减退患者可选用的磺脲类药物是

A、格列喹酮

B、格列美脲

C、格列吡嗪

D、格列齐特

E、格列本脲

参考答案：A

第3题：

2型糖尿病合并肾病患者应该首选经肾脏排泄少的药物，最适宜的是

A.格列齐特

B.格列喹酮

C.格列本脲

D.格列吡嗪

E.格列美脲

正确答案：B

第4题：

伴有肾衰的糖尿病患者宜选用的磺酰脲类口服降糖药是

A．甲磺丁脲

B．氯磺丙脲

C．格列本脲

D．格列齐特

E．格列喹酮

正确答案：E
格列喹酮极少引起低血糖，而且是唯一不经肾脏排泄的降血糖药，临床用于2型糖尿病的治疗，尤其适用于伴有肾功能不全的糖尿病患者和老年糖尿病，所以答案为E。

第5题：

对有心、脑血管缺血性疾病的2型糖尿病患者，宜选用的磺酰脲类降糖药物为

A、氯磺丙脲

B、格列本脲

C、格列齐特

D、格列喹酮

E、甲苯磺丁脲

参考答案：C

第6题：

准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是（）。

A.罗格列酮

B.格列喹酮

C.格列本脲

D.二甲双胍

E.瑞格列奈

正确答案：D
目前，准许2型糖尿病儿童患者使用的仅有二甲双胍，其他口服降糖药物均不推荐使用。

第7题：

伴有肾衰竭的糖尿病患者宜选用的磺酰脲类口服降血糖药是

A、甲苯磺丁脲

B、氯磺丙脲

C、格列本脲

D、格列齐特

E、格列喹酮

参考答案：E

第8题：

伴有超重的2型糖尿病应首选的口服降糖药是

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.瑞格列奈

E.吡格列酮

参考答案：B

第9题：

能降低胰岛功能完全丧失的糖尿病患者血糖的口服药物是

A、甲苯磺丁脲

B、苯乙双胍

C、格列美脲

D、瑞格列奈

E、格列本脲

参考答案：B

第10题：

对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是

A:格列本脲

B:氯磺丙脲

C:苯乙福明(苯乙双胍)

D:格列齐特

E:甲苯磺丁脲

正确答案：C
解析：常见误选格列齐特的情况较多，原因是把格列齐特误认为是双胍类药物。格列本脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、格列齐特均为磺酰脲类药物，用于胰岛功能能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病，且单用饮食控制无效者。而双胍类药物苯乙福明可以降低食物吸收及糖原异生，促进组织摄取葡萄糖等，所以对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用。

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查

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