胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,

题目

胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是()

  • A、肺水肿
  • B、胸膜反应
  • C、气胸
  • D、呼吸衰竭
  • E、休克
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第1题:

女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况

  • A、肺栓塞
  • B、医源性气胸
  • C、纵隔摆动
  • D、复张后肺水肿
  • E、损伤血管致失血

正确答案:D

第2题:

病人在输液过程中出现气促、呼吸困难、咳嗽咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液自口鼻涌出,两肺闻及湿性啰音,该做哪些防护措施?


正确答案: (1)预防:严格掌握输液速度和输液总量,对心肺疾病、老年人、婴幼儿输液速度要慢,准确计算输入量。
(2)立即停止输液,通知医生,安置病人端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减少心肺负担。
(3)立即加压给氧,以减少肺泡内毛细血管渗出液的产生:同时氧气湿化瓶内置20%—30%乙醇,经乙醇湿化的氧气进入肺泡后可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
(4)按医嘱给予强血剂、利尿剂、镇静剂或血管药物。
(5)采取有效措施减少静脉回心血量,必要时行四肢轮流结扎:用止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉回流,但动脉血流仍通畅,每5~10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,待症状缓解后,逐步解除。此外,无贫血的病人可静脉放血200~300ml,以减少心脏负荷。

第3题:

女性,42岁,大量胸腔积液穿刺抽液,15分钟抽液,1000ml后患者突感胸闷,咳嗽,咳白色泡沫痰。查体:BP80/50mmHg,发绀,心率125次/分,律齐。双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。该患者最可能出现的临床情况是

A.胸膜反应
B.穿破胸膜产生气胸
C.复张后肺水肿
D.纵隔摆动

答案:C
解析:

第4题:

多选题
男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。患者入院后频繁、大量抽胸腔积液,出现剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,查体:双肺满布湿啰音。血气:PaO2为55mmHg。应给予的处理包括()
A

立即吸氧

B

大量补液

C

酌情应用糖皮质激素

D

因胸腔积液过多导致呼吸困难,继续大量抽水

E

应用利尿剂

F

静脉应用广谱抗生素

G

地西泮镇静

H

控制液体入量

I

雾化吸入β2受体激动剂,解痉平喘


正确答案: I,C
解析: 暂无解析

第5题:

患者,女,40岁,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,抽液1200ml,病人气急症状减轻。抽液15分钟后,病人突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体:双肺闻及湿啰音,心率120次/分,血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的()

  • A、酒精吸氧
  • B、静脉推注糖皮质激素
  • C、静脉用利尿剂
  • D、皮下注射肾上腺素
  • E、静脉注射氨茶碱

正确答案:D

第6题:

呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,双肺满布干、湿啰音,双下肢无水肿。诊断宜首先考虑()。


    正确答案:D

    第7题:

    胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是()

    • A、肺水肿
    • B、胸膜反应
    • C、气胸
    • D、呼吸衰竭
    • E、休克

    正确答案:A

    第8题:

    患者男,34岁。进行性胸闷、气促1个月余,伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦,无咯血、发热、盗汗、潮热等。 考虑患者目前出现的情况是()(提示:为解决患者胸闷、气促症状,给予胸腔插管引流胸腔积液,一次性放出淡黄色胸腔积液约1800ml。患者引流后自觉气促症状减轻,但半小时后渐觉胸闷、呼吸困难再次加重,剧咳伴咳大量泡沫样痰。体格检查:端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布湿性啰音,心率130次/min,律齐。)

    A急性肺血栓栓塞症

    B急性呼吸窘迫综合征

    C肺复张后肺水肿

    D胸膜反应

    E医源性气胸

    F急性左心衰竭


    C

    第9题:

    单选题
    胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是()
    A

    肺水肿

    B

    胸膜反应

    C

    气胸

    D

    呼吸衰竭

    E

    休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

    第10题:

    单选题
    女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况()。
    A

    肺栓塞

    B

    医源性气胸

    C

    纵隔摆动

    D

    复张后肺水肿

    E

    损伤血管致失血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析