问题:男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。此时,临床医师最应注意的临床生化指标是()A、血糖B、血气C、肝功能D、肾功能E、电解质
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问题:女性,39岁,右上肺结核球,拟行右上肺叶切除术,为防止术后并发症,所采用的措施中不正确的是()。A、正确掌握手术适应证和手术时机B、严格无菌操作C、保证术后胸膜腔引流通畅,促进余肺复张D、术前可不用抗结核药E、术后加强抗生素及抗结核药物治疗
问题:男性,17岁,检查发现心脏杂音四年,活动时心慌、气促三年。血压130/20mmHg,主动脉瓣区舒张期杂音,心脏正位片如图所示,该患者最可能是何种心脏病A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全
问题:女性,40岁,无症状,查体胸片发现双肺门对称性增宽,CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,边界清,肺实质内无肿块,各叶支气管通畅。体检:浅表淋巴结未触及肿大。以下哪种处理方法最恰当()。A、密切观察,定期随访B、B.检测多项肿瘤指标,如AFP、CENSE等以明确诊断C、5则手术切除D、限期在VATS下行肿物切除E、开胸探查,肿物切除
问题:肺癌各病理类型的部位特点为A、腺癌多为周围型 B、鳞癌为周围型或中央型 C、小细胞癌一般为周围型 D、大细胞癌多起源于小支气管 E、细支气管肺泡细胞癌部位在肺门
问题:病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、主动脉骑跨D、右心室肥大
问题:患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是()A、吸入麻醉过深,心血管受抑制B、血容量不足,回心血量少C、麻醉药物选择不当D、急性心衰E、脑血管意外
问题:女性,40岁,因咳嗽、胸痛来医院就诊,胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4cm×3cm的肿块,光滑,密度均匀。其治疗原则是()。A、化学治疗B、外科手术切除C、放射治疗D、化学治疗后辅以手术切除E、联合运用放射治疗、化学治疗及手术切除
问题:患者,男性,16岁,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液,心率140次/min.血压90/60mmHg,意识清楚,胸腔引流200ml/h。复查胸片:左下肺密度明显增高,未见明显纵隔气肿和气胸征象,膈肌形态正常。左第6、7后肋骨骨折,但对位良好。下一步治疗措施需要()A、输血、补液、抗休克B、镇静、抗感染治疗C、继续保守治疗,观察病情D、急诊开胸探查E、胸腔引流接负压吸引F、持续吸痰,保持呼吸道通畅G、气管切开
问题:男性,65岁,低热、咳嗽3个月。胸部CT示右肺上叶后段有一直径3cm周围型肿物,右主气管分叉可见直径1.2cm肿大淋巴结。对下一步诊治描述正确的是()。A、纵隔镜检查了解气管前肿大淋巴结的性质B、最适当的治疗措施是剖胸探查,右上肺叶切除C、胸腔镜行肺周围型肿物切除术D、术前支气管镜检查对该患者不适合E、经胸壁穿刺活组织检查阴性即可除外肺癌
问题:患者男性,18岁,近1年来渐感活动后心悸、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音,并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚,胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断,应首先考虑何种检查()。A、心脏三位相摄片B、血气分析C、右心导管检查D、左室造影E、超声心动检查
问题:下列有关胸壁结核的陈述哪些是正确的()。A、胸部X线检查阴性可以除外胸壁结核的诊断B、胸壁结核常继发于肺或胸膜结核感染C、胸膜或肋骨结核病变D、胸壁穿刺液细菌培养常为阴性E、胸壁结核不伴有活动性肺结核的可以不必给予抗结核治疗
问题:超声诊断是应用了超声波的哪些物理特性,除了()。A、方向性B、直线性C、放射性D、折射性E、被介质吸收衰减性
问题:二期愈合正确的是()A、以纤维组织修复为主B、局部无感染、血肿C、再生修复过程迅速D、结构和功能修复良好E、见于损伤轻、范围小、无感染的创面
问题:男性,68岁,进食哽噎感4个月,现能进普食。X线钡餐发现食管下段2cm长的充盈缺损,左锁骨上淋巴结穿刺活检为转移性鳞癌,最佳治疗方案为()。A、手术切除B、放射治疗C、化学治疗D、中医治疗E、胃造瘘术
问题:严重低渗性缺水补液治疗应首选()。A、5%葡萄糖溶液B、5%高渗盐水溶液C、生理盐水D、10%葡萄糖溶液E、10%氯化钠溶液
问题:男性,50岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月。体格检查:消瘦,脱水,左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结,不能活动。治疗应采取()。A、放射治疗B、争取手术切除C、化学治疗D、输血、输液保守治疗E、食管、胃转流术或胃造瘘术
问题:病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:()A、ECGB、X线检查C、心功能D、右心导管检查E、MR
问题:硬膜外麻醉最危险的并发症是()A、神经损伤B、全脊髓麻醉C、硬膜外血肿D、血压下降,心率减慢E、硬膜外腔感染
问题:下列有关冠状动脉搭桥手术的叙述哪项是正确的()。A、静脉血管移植物比动脉血管移植物远期效果好B、手术必须在心脏停跳状态下完成C、0mm的血管搭桥远期效果不好D、搭桥手术后血管桥本身不会产生狭窄E、搭桥手术适用于所有冠心病人