颌面外科医师检查牙齿时,最重要的是了解()。

题目

颌面外科医师检查牙齿时,最重要的是了解()。

  • A、牙有无松动及松动原因
  • B、上下牙咬合关系是否正常
  • C、牙列有无缺失
  • D、牙齿有无叩痛
  • E、牙龈瘘管及其走行方向
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相似问题和答案

第1题:

口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是( )


正确答案:E

第2题:

简述口腔颌面外科撰写基本要求。


正确答案: ①初诊病史。
a.主诉。为患者就诊要求解决的主要问题。字数应精简,但应包括时间、性质、部位及程度,但对某些疾病,例如要求行整复术者则不一定强求以上形式,直述其要求即可。病员如有两种以上的主诉,应记录其最主要者,其他次要的主诉,可以选择性地简单记述。
b.病史。要突出主诉、发病过程、相关阳性症状及有鉴别诊断价值的症状表现。同住院病史要求。
c.体格检查。以口腔颌面部检查为主。如有全身性疾病,应做必要的体检,如心脏听诊、血压测量等,并记录检查结果。基本同住院病史中的专科检查。
d.实验室检查。要详细摘录以往及近期的实验室检查或特殊检查结果,以资比较或引用。
e.诊断。应按主次排列,力求完整全面,要严格区分确定的/不确定的或尚待证实的诊断。
f.处理意见。包括下列内容之一或数项。(i)提出进一步检查的项目(及其理由);(ii)治疗用药(药名、剂型、剂量规格、总量、给药方法、给药途径);(iii)随叫立明会诊或约定会诊申请或建议;(iiii)其他医疗性嘱咐;(V)病休医嘱。
g.医师签名。要求签署与处方权留迹相一致的全名。实习医师应有上级医师签名,以示负责。
②复诊病史。
a.复诊病史的必需项目与撰写要求原则上与初诊病史一致。
b.同一疾病相隔3个月以上复诊者原则上按初诊病人处理,但可适当简化(例如:可在一开始即提明原先确定的诊断)。
c.一般复诊病史须写明:(i)经上次处理后,病人的病状、体征和病情变化情况及疗效;(ii)初诊时各种实验室或特殊检查结果的反馈(转录);(iii)记载新出现的症状或体征(包括治疗后的不良反应);(iiii)根据新近情况提出进一步的诊疗步骤和处理意见;(V)补充诊断、修正诊断或维持原有的诊断;(Vi)医师签名。
d.对于诊断已十分明确,治疗已相对固定,病情已基本稳定的慢性病患者,门诊复诊病史内容包括:(i)前已明确的主要诊断;(ii)本次就诊的主要临床情况(症状、体征、治疗不良反应等),简述重要实验室检查结果;(iii)处方记录及医师签名。

第3题:

初检病理医师的重要工作职责是

A、向临床医师了解患者的信息

B、了解大体检查(巨检)的描述

C、了解既往的病理学检查资料

D、提出初诊意见,送主检病理医师复查

E、全面仔细阅片


参考答案:D

第4题:

简述口腔颌面外科麻醉的血肿。


正确答案: 注射针刺破血管所致。
防治原则:注射针尖不能粗钝及有倒钩。注射时不要反复穿刺以免增加穿破血管的机会。若局部已出现血肿,可立即压迫止血,并予冷敷;在出血停止后,则改用热敷,促使血肿吸收消散。并可酌情给予抗感染及止血药物。

第5题:

简述口腔颌面外科引流手术操作。


正确答案: (1)片状引流:引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口小量渗液的引流。
(2)纱条引流:多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。
(3)管状引流:由普通细橡胶管或导管剪成引流物,多用于颌面部较大创口和脓腔的引流。
(4)负压引流:使创口产生负压,从而达到负压吸引的引流目的。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流。
上述前3种引流方法,创口是开放的,故亦称开放引流,后一种创口是封闭的,故亦称闭式引流。

第6题:

颌骨骨折最容易出现的牙齿问题是

A:颌骨上的牙齿松动、脱落
B:牙龈撕脱或坏死
C:咬合关系错乱
D:牙齿自发痛
E:慢性牙髓炎

答案:C
解析:
咬合关系错乱是颌骨骨折患者重要的临床表现。

第7题:

颌面外科医生检查颌骨骨折患者的牙齿时,最重要的是了解()

  • A、牙有无松动及松动原因
  • B、上下牙咬合关系是否正常
  • C、牙列有无缺失
  • D、牙齿有无叩痛
  • E、牙龈瘘管及其走行方向

正确答案:B

第8题:

颌面外科医生检查牙齿时,最重要的是了解

A.牙有无松动及松动原因

B.上下牙咬合关系是否正常

C.牙列有无缺失

D.牙齿有无叩痛

E.牙齿颜色有无改变


正确答案:B
颌面外科医生检查牙齿时,应着重检查咬合关系是否正常。咬合错乱在临床上常与颌骨骨折、颌胥畸形、颌骨肿瘤以及颞下颌关节病变有关。

第9题:

简述口腔颌面外科临床辅助检查。化验检查包括临床检验、生物化学检验和细菌及血清学检验等。


正确答案: 穿刺检查,通过穿刺抽吸肿块内容物,了解内容物的颜色、透明度、部稠度等性质,可以进一步协助诊断,必要时抽出物应送病理或涂片检查,以进一步确定其性质。取局部组织做组织病理检查可确定病变的性质、类型及分化程度,对诊断和治疗常具有决定性意义。
取脓液或溃疡创面分泌物进行涂片检查,可观察、确定分泌物的性质及感染菌种,必要时还可做细菌培养及抗生素敏感试验,以指导临床用药。
另外,还有B超、CT、磁共振、X-ray、手术探查等等。

第10题:

简述口腔颌面外科临床一般检查。


正确答案: ①口腔检查。
a.口腔前庭检查,依次检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。注意有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物,腮腺导管现头有无异常。
b.牙齿及咬合检查,检查时常需结合探诊和叩诊以检查牙体硬组织、牙周和尖周等情况。当检查咬合关系时,应区别正常牙牙合及错牙牙合。检查张口度情况,以确定其是否张口受限,并分析影响张口运动的因素。
c.口腔及口咽检查,依次检查舌、腮、口咽、口底等部位的颜色、质地、形态和大小。
②颌面部检查。
a.表情和意识神态检查,观察面部表情变化。依据面部表情,可了解病员的意识状态、体质和病情轻重。
b.面部器官检查,眼、鼻、耳。
c.病变部位和性质,对已发现的病变,应作进一步检查,以明确其所在部位、深度、形态、范围、大小及其有无移动度、触痛、波动感、捻发音等体征;同时还应注意该病变与深部组织及表皮肤的关系。
③颈部检查。一般检查观察颈部外形、色泽、轮廓、活动度是否异常,有无肿胀、畸形、斜颈、溃疡及瘘管。
a.淋巴结检查,颌面、颈部淋巴结,按一定顺序,由浅入深,滑动触诊。
b.外形与关节动度检查,检查面部左右是否对称,关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常,两侧是否一致和协调,注意面部有无压痛和踝状突活动度的异常。
c.咀嚼肌检查、检查额肌、咬肌等咀嚼肌群的收缩力,触压其是否疼痛,观察其两侧是否对称、协调。
④颞颌关节检查。通过病员下颌的开闭颌运动,前伸运动和侧方运动,检查其关节功能是否正常,有无疼痛、弹响或杂音。
⑤涎腺检查。涎腺检查应采用两侧对比的方法,对两侧病变者,应与正常解剖形态、大小相比较。除形态以外,还应注意导管口分泌物的情况;必要时可按摩、推压腺体,以增加分泌。对分泌液的色、量、质进行观察分析,必要时应进行实验室检查。腮腺和颌下腺的触诊应包括腺体和导管。颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。涎腺导管的触诊注意有无结石存在外,还应注意导管的粗细和质地。对有狭窄的涎腺导管检查可采用探诊的方法,要选择钝、细的探针,且应在排除结石存在的可能时方能进行,以免将结石推向深部。在行涎腺造影、冲洗和注药等检查。治疗时,应动作轻柔、准确,避免刺伤导管、乳头或将药物注入导管外的软组织中。