女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左

题目

女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当()

  • A、缓慢注射,每分钟不超过2mg
  • B、20分钟后可以重复
  • C、24h不超过50mg
  • D、可以进行静脉点滴
  • E、注射过程中注意检测呼吸和心脏情况
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作

诊断首先考虑为
A.偏头痛发作
B.蛛网膜下腔出血
C.急性播散性脑脊髓炎
D.三叉神经痛
E.舌咽神经痛

答案:B
解析:
1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征。
2.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤。
3.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查。

第2题:

男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是()。

  • A、高血压病史
  • B、用力排便
  • C、年龄
  • D、糖尿病史
  • E、吸烟

正确答案:C

第3题:

患者,女性,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮质处一个高密度影,患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪项规定不妥当

A、缓慢注射,每分钟不超过2mg

B、20分钟后可以重复

C、以进行静脉点滴

D、24小时不超过50mg

E、注射过程中注意检测呼吸和心脏情况


参考答案:D

第4题:

单选题
男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是()。
A

高血压病史

B

用力排便

C

年龄

D

糖尿病史

E

吸烟


正确答案: D
解析: 该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝,题中诸多原因中,年龄因素是无法改变的。

第5题:

女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。在询问病史时,下列哪一项相对不重要()

  • A、糖尿病史
  • B、家庭遗传史
  • C、反复咳嗽史
  • D、吸烟史
  • E、嗜咸食史

正确答案:C

第6题:

女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作

为找病因应首先考虑进行下列哪项检查
A.病毒或细菌学检查
B.脑活检
C.脑血管造影
D.头颅CT检查
E.经颅超声多普勒(TCD)检查

答案:C
解析:
1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征。
2.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤。
3.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查。

第7题:

女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。首先考虑的诊断是()

  • A、高血压动脉硬化性脑出血
  • B、脑膜瘤
  • C、类淀粉变性脑出血
  • D、脑梗塞
  • E、脑栓塞

正确答案:C

第8题:

女性患者,70岁。以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。首先考虑的诊断是A、高血压动脉硬化性脑出血

B、脑膜瘤

C、类淀粉变性脑出血

D、脑梗死

E、脑栓塞

患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当A、缓慢注射,每分钟不超过2mg

B、20分钟后可以重复

C、24小时不超过50mg

D、可以进行静脉点滴

E、注射过程中注意检测呼吸和心脏情况


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第9题:

单选题
女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。在询问病史时,下列哪一项相对不重要()
A

糖尿病史

B

家庭遗传史

C

反复咳嗽史

D

吸烟史

E

嗜咸食史


正确答案: A
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
女性,60岁,高血压病史14年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg,糖尿病10年。患者出现左室肥厚,基础降压药物为(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: B
解析: 暂无解析