问题：58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及首选检查为（）A、病灶处涂片细胞学检查B、病灶处活组织检查C、阴道镜检查D、B超检查E、CT检查
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问题：Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）A、胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水B、胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水C、胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水D、胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病E、胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶
问题：肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（）A、PaCO2升高B、气道阻塞C、限制性通气障碍D、高热E、V/Q比例失调
问题：壶腹梗阻不易引起急性胰腺炎的是（）A、结石B、Oddi括约肌痉挛C、肿瘤D、胆道蛔虫E、急性胆道感染炎性渗出
问题：肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是（）A、门脉高压B、毛细血管脆性增加C、肝脏合成凝血因子减少D、脾功能亢进E、雌激素水平过高
问题：女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次／分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为（）A、风湿活动B、急性心包炎C、急性肾小球肾炎D、肠系膜动脉栓塞E、感染性心内膜炎脾栓塞
问题：对急性胰腺炎诊断有价值的血清淀粉酶指标是（Somogyi法）（）A、大于60UB、大于120UC、大于250UD、大于320UE、大于500U
问题：男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是（）A、巾钳重力牵引固定B、胸壁外固定架固定C、快速输血补液抗休克治疗D、气管插管呼吸机正压通气E、手术固定肋骨骨折
问题：男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（）A、食管胃底静脉曲张破裂B、脾功能亢进C、脾破裂D、胃溃疡出血E、肝内胆道出血
问题：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml
问题：男，43岁。2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）A、脾肾静脉分流术B、肠系膜上静脉一下腔静脉分流术C、门一腔静脉分流术D、脾切除术E、脾切除，贲门周围血管离断术
问题：对于胃十二指肠溃疡大出血，如果是年轻人，出血多可自止，但如果病人年龄在45岁以上，病史较长，多系慢性溃疡，这种出血（）A、很易自止B、很难自止C、3～4周后又可出血D、4～5周后又可出血E、5～6周后又可出血
问题：10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（-），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理粗延伸至肺野。为明确诊断应做哪项检查（）A、嗜异凝集试验B、冷凝集试验C、ASOD、血清补体C3E、结核抗体
问题：下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）A、肺气肿B、ARDSC、哮喘D、肺水肿E、贫血
问题：男性，38岁。入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是（）A、禁食+注射吗啡+输液B、胃肠减压+输液+哌替啶C、注射阿托品+安痛定D、胃肠减压+阿托品+输液E、禁食+输液+注射吗啡、阿托品
问题：胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）A、麋蛋白酶原B、胃蛋白酶原C、弹力蛋白酶原D、激肽酶E、胰蛋白酶原
问题：男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）A、脑室出血B、脑叶出血C、脑桥出血D、小脑出血E、基底节出血
问题：心包积液与右心功能不全的区别是：（）A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水肿D、肝颈静脉回流征阳性E、心音低而遥远
问题：男，52岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降4kg，查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是（）A、食管憩室B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、贲门失弛缓症E、反流性食管炎
问题：对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是（）A、腹部超声B、肝功能检查C、血氨检查D、脑电图E、血清电解质
