患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。 应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断()。A、肝功能B、血生化指标C、凝血功能检查D、肾功能检查E、尿液常规检查

题目

患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。 应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断()。

  • A、肝功能
  • B、血生化指标
  • C、凝血功能检查
  • D、肾功能检查
  • E、尿液常规检查
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第1题:

患者孕38周+2临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。

应立即采取哪项实验检查以明确上述诊断
A.肝功能
B.血生化指标
C.肾功能检查
D.凝血功能检查
E.尿液常规检查

答案:D
解析:
怀疑DIC。

第2题:

患者孕38+2周临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。应立即启用的首选药物为()

  • A、6-氨基己酸
  • B、止血敏
  • C、右旋糖酐
  • D、止血环酸
  • E、肝素

正确答案:E

第3题:

患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。一旦实验室检查支持上述诊断,应立即选用下列何种药物治疗A、氨基己酸

B、酚磺乙胺

C、右旋糖酐

D、氨甲环酸

E、肝素

上述表现首先考虑为A、仰卧低血压综合征

B、肺炎

C、麻醉平面过高

D、羊水栓塞并发DIC

E、全脊髓麻醉

应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断A、肝功能

B、血生化指标

C、凝血功能检查

D、肾功能检查

E、尿液常规检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第4题:

10岁女孩,因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查体:血压17/12kPa(130/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是()

  • A、尿培养
  • B、血培养
  • C、尿常规检查
  • D、肾功能检查
  • E、肝功能检查

正确答案:A

第5题:

患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。 应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断()。

  • A、肝功能
  • B、血生化指标
  • C、凝血功能检查
  • D、肾功能检查
  • E、尿液常规检查

正确答案:C

第6题:

患者孕38周+2临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。

一旦实验检查项目也支持上述诊断,应立即启用的首选药物为
A.肝素
B.酚磺乙胺
C.右旋糖酐
D.氨甲环酸
E.氨基己酸

答案:A
解析:
首选药物为肝素。

第7题:

患者孕38+2周临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。应立即采取哪些实验项目检查以明确上述诊断()

  • A、肝功能
  • B、血生化指标
  • C、凝血功能检查
  • D、肾功能检查
  • E、尿液常规检查

正确答案:C

第8题:

患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。考虑发生DIC,应立即采取的实验检查是A、肺功能

B、血生化指标

C、凝血功能检查

D、肾功能检查

E、血常规检查

一旦明确诊断,应立即使用的首选药物为A、6-氨基己酸

B、抑肽酶

C、右旋糖酐

D、氨甲环酸

E、肝素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第9题:

患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是()

  • A、心电图
  • B、胸部X线
  • C、NT-ProBNP
  • D、肺功能检查
  • E、动脉血气分析

正确答案:A,B,C,E

第10题:

患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。考虑发生DIC,应立即采取的实验检查是()。

  • A、肺功能
  • B、血生化指标
  • C、凝血功能检查
  • D、肾功能检查
  • E、血常规检查

正确答案:C

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