男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为

题目

男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()

  • A、幽门成形术
  • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
  • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
  • D、胃肠吻合术
  • E、溃疡切除术
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第1题:

男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是

A. 胃空肠吻合术
B. 毕工式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 幽门成形术
E. 溃疡切除术

答案:C
解析:

第2题:

男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

为明确诊断,首选的检查方法是
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.全腹部增强CT
D.上腹部超声
E.冠脉造影

答案:A
解析:
5.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性,十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减,至下餐进食后缓解;胃溃疡表现为餐后约1小时发生,经1~2小时后,逐渐缓解,至下餐进食后重复上述节律,从题干可知。该患者为胃溃疡,对于消化性溃疡,胃镜检查是首选的检查方法。因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败,再次用同样方法治疗较困难,可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后,继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程(如DU患者总疗程为PPI 2~4周,胶体铋4~6周,GU患者总疗程为PPI 4~6周,胶体铋6~8周)是最理想的。消化性溃疡引起的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

第3题:

为明确诊断应采取下列检查中的

A.胃镜

B.钡餐透视

C.血管造影

D.上腹部超声

E.上腹部增强CT


正确答案:A

第4题:

男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼 痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。

  • A、胃镜
  • B、X线钡餐透视
  • C、腹部B超
  • D、腹部透视或平片
  • E、腹部CT

正确答案:D

第5题:

男,43岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()

  • A、幽门成形术
  • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
  • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
  • D、胃肠吻合术
  • E、溃疡切除术

正确答案:C

第6题:

男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡剂透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是

A.胃肠吻合术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.幽门成形术

答案:C
解析:

第7题:

男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断()。

  • A、钡餐造影
  • B、胃镜
  • C、腹腔穿刺
  • D、腹部透视
  • E、腹部B超

正确答案:D

第8题:

男性,43岁,上腹部疼痛10余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是

A.胃空肠吻合术

B.毕Ⅰ式胃大部切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除术

D.溃疡切除术


正确答案:C

第9题:

女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。为明确诊断,首选的检查是()

  • A、胃镜
  • B、X线钡餐检查
  • C、上腹部增强CT
  • D、上腹部超声
  • E、冠脉造影

正确答案:A

第10题:

男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是( )

  • A、胃空肠吻合术
  • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
  • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
  • D、幽门成形术
  • E、溃疡切除术

正确答案:C

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